正确答案: A
左侧卧位
题目:直肠指检和结肠镜检查常用的体位是
解析:病人向左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部,是直肠指诊、结肠镜检查常用的体位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合
2:1含钠液
解析:重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速滴入。故本题答案为A。
[单选题]不是典型心绞痛特点的是
疼痛发作常持续15~30分钟
解析:心绞痛的部位主要在胸骨体上段或中段之后可波及胸前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,偶伴濒死的恐惧感;发作常由体力劳动或情绪激动所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发;疼痛常在3~5分钟内逐渐消失,一般在停止诱发症状的活动后即缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓解,故选D。
[单选题]体内合成胆固醇的场所是
内质网+细胞液
解析:乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。
[单选题]判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是
痰涂片抗酸杆菌染色阳性
解析:活动性肺结核是指痰涂片阳性者,证明有结核分枝杆菌排出。抗体只能说明曾经感染过结核,空洞型改变可见于多种肺实质性病变。
[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是
高血压伴左心室肥厚
解析:血管紧张素转换酶抑制剂;ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压,而且对某些情况特别有用:①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗死后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压。
[单选题]女,18岁。右上肢内收位跌倒,右肘部触地。右肩疼痛,活动障碍。查体:右上臂呈内收畸形,右肩部肿胀,稍下方有明显压痛,X线片显示右肱骨外科颈骨折为内收型,其骨折断端的移位是
向外成角
解析:肱骨外科颈骨折是外科比较常见的一种骨折类型,根据其不同的受伤机制和临床表现,分为无移位型(嵌插型)、外展型和内收型三类。肱骨外科颈骨折内收型相对少见。它的受伤机制与外展型骨折相反。跌倒时手或肘着地,上肢内收,骨折近端肱骨头外展,骨折远端肱骨干内收,形成向外成角畸形。因此本题选B。
[单选题]不属于医学伦理学基本原则的是
整体性原则
解析:本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前,国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重,整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见,本试题的正确选择是D。
[单选题]出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致
雌激素和孕激素
解析:由于黄体期雌激素和孕激素的分泌达到高峰,对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用较强,使促性腺激素释放激素、黄体生成素及卵泡刺激素分泌处于低水平,导致雌激素和孕激素水平下降。由于子宫内膜缺乏性激素的支持,引起子宫内膜中螺旋形小动脉发生收缩、痉挛、断裂,造成子宫内膜缺血、缺氧,子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血,经阴道流出,进入月经期。选D。