正确答案: ABDFG

停用他汀类药物 查肌酶 查肝、肾功能 查甲状腺功能 尿常规

题目：患者女性，65岁，因健康体检发现"血脂异常"就诊。患者近2年参加单位健康体检均被告之"血脂异常"，未就医、未治疗。本年度体检血脂检测：TC6.8mmol/L，TG4.3mmol/L，LDL-C4.3mmol/L，HDL-C0.8mmol/L，检验报告：严重脂血。家族史：父母均患高血压。既往史：高血压，治疗中，随访家庭血压达标。临床给予常规剂量的他汀治疗2周后，患者述肌无力、疲乏复诊。

解析：常规剂量下出现严重肌肉不良反应比较少见，肌症状往往与其他因素有关，应仔细询问，包括合并用药情况、近期体力活动情况，同时及时复查肝肾功能、肌酶，而不应马上停用他汀类药。另外，对于有肌不适的患者，应特别注意查患者甲状腺功能（全套）。甲状腺功能低下往往是患者肌无力的主要原因，而非他汀类药所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是( )

窦性停搏

[单选题]引起腹泻伴重度失水的疾病是

霍乱

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠

[单选题]不是胃镜检查适应证的是

急性腹痛伴肝浊音上界消失