正确答案: B

吸气时脉搏增强

题目：男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用

洋地黄

解析：急性心肌梗死早期，特别是发病24小时内，慎用洋地黄类药物，因此类药物增加相对正常心肌的收缩力，而对坏死心肌无作用，易致坏死心肌变薄，形成室壁瘤，甚至造成心肌破裂。

[单选题]一患者血中胆固醇为7.4mmol/L，TG为1.4mmol/L，原有乙肝，SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂 ( )

考来烯胺

[单选题]男性，有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为急性感染性心内膜炎。以下哪项处理最恰当

血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素

解析：急性感染性心内膜炎不能等待血培养结果，应该根据经验选择针对金黄色葡萄球菌、链球菌、革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素，早期、足量、静脉用药。故选C。

[单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

换气过度综合征

[单选题]下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是

Janeway损害

解析：皮肤和黏膜的淤点、甲床下线状出血、Osler小结、杵状指（趾）病程较长，均常见于亚急性感染性心内膜炎。Janeway损害主要见于急性感染性心内膜炎。故选D。

[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：心衰首选血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，但患者的气喘和痛风为β受体阻滞剂和利尿剂的禁忌证。

[单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥

肥厚型心肌病

[多选题]急性心力衰竭的常见原因

缺血性心脏病

瓣膜性心脏病

心肌疾病

高血压

解析：心衰病因分为两类：1.原发性心肌损害：（1）缺血性心肌损害（如冠心病、心肌梗死）；（2）心肌炎和心肌病；（3）心肌代谢障碍性疾病（如糖尿病、甲亢）；2.心脏负荷过重：（1）压力负荷过重（如高血压、瓣膜狭窄）；（2）容量负荷过重（如瓣膜关闭不全、动静脉分流）；故选ABCE