[单选题]患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内
正确答案 :C
用红笔写上“未用”
解析:关于医嘱的处理中明文规定:临时备用医嘱过时未用自动失效,护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字,故选C。
[单选题]患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是
正确答案 :C
支被架
解析:支被架可保证盖被不与体表直接接触,既使创面通风,又保护了患者的隐私。
[单选题]患者,女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
正确答案 :D
依赖性护理措施
解析:护理措施可分为依赖性护理措施,独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施,指的是护士遵医嘱执行的具体措施;独立性护理措施,是指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。
[单选题]患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了( )
正确答案 :C
颅内出血
解析:特发性血小板减少性紫癜有出血倾向,该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,应警惕颅内出血的发生。
[单选题]患儿,男,2岁。肺炎治愈后返家,其母认真观察患儿的精神状态,鼓励其多喝水,协助咳嗽。此时母亲的角色是
正确答案 :B
患儿治疗护理的参与者
解析:题干指明患儿肺炎治愈,排除A项。C无关干扰项。题中没有心理护理描写,不选D。患儿病痛未感染其母亲,母亲不能承担其病痛,E不选。题中母亲的所作所为均体现为患儿治疗护理的参与者。
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