正确答案: B

相对湿度60%左右

题目：男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤。

解析：1.相对湿度50%左右。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理：①评估患者基本情况，协助医生确定患者是否适合使用PCA。 ②掌握PCA泵的使用方法、参数设定和镇痛药特性。 ③实施PCA前，向患者及其家属解释PCA的作用原理，说明可能出现的不良反应，征得患者及其家属同意后方可使用。使用期间做好宣教工作，指导患者正确使用PCA泵，及时汇报不良反应。 ④确保PCA泵给药装置正常运行，熟悉PCA泵常见的报警原因和处理方法，对不能处理的故障，及时通知麻醉医师。 ⑤使用硬膜外PCA泵时，嘱患者保持正确卧姿，防止导管受压、牵拉、折断，导致管道不通或导管脱出，保持导管通畅。 ⑥使用静脉PCA泵时，尽可能使用单独静脉通道。如确需连接三通接头，应将PCA泵接在延长管近端，严禁接在延长管远端。 ⑦PCA泵应低于患者心脏水平放置，电子PCA泵勿接近磁共振仪，不可在高压氧舱内使用。 ⑧自控键应由患者决定何时按压，家属或护士不应随意按压，除非患者要求帮助时。 ⑨PCA泵使用期间给予患者一级护理，密切观察用药量、药物浓度、镇痛效果及其不良反应，定时监测呼吸、血压和脉搏，并做好详细记录，尤其对老年患者。 ⑩详细记录PCA镇痛治疗方案、用药剂量以及镇痛效果，如果出现镇痛不全，应及时通知有关医生，酌情追加镇痛药。 ⑪防治感染：PCA是一种有创的治疗措施，有发生穿刺点感染和硬膜外腔感染的可能性，因此，穿刺时一定注意无菌操作，穿刺点应消毒密封，定期检查，一般每48小时更换一次PCA通道。若已经出现感染征象，可用抗生素软膏涂抹穿刺点皮肤。如发现硬膜外腔有感染征象，则应立即拔除导管，进行抗感染治疗处理。导管留置时间一般不超过两周，两周以后宜重新穿刺置管。 ⑫防治并发症：护士必须注意用药量、浓度和速度有无异常，防止药物过量引起或加重各种不良反应。同时，严密观察PCA使用不良反应，配合医生及时处理。

[多选题]有关急性HIV感染正确的是

临床症状比较轻，多为非特异性

多数患者无任何症状和体征

淋巴细胞比例轻度降低

少数患者感染后3～4周出现非特异症状

解析：少数患者感染后3周~4周 出现急性HIV感染的临床表现,症状比较轻 微,常被忽略,其症状为非特异性的,包括 发热、乏力、肌痛、畏食、恶心、腹泻、咽 痛、头痛;淋巴细胞比例轻度降低

[多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )

溶液的量

溶液的温度

溶液的浓度

溶液的流速

灌入时的压力

解析：影响灌肠效果的因素有灌肠液的种类、浓度、量与温度，灌肠桶的高度、流速、压力和病人卧位等。

[多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成

社区护理理念

社区护理工作方法

社区健康护理

家庭健康护理

个人健康护理

[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括

畸形

疼痛

肿胀

功能障碍

患肢短缩

解析：股骨颈骨折的临床表现：1．疼痛；2．畸形；3．肿胀；4．功能障碍；5．患肢短缩。

[多选题]收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

同事

家庭成员

朋友

亲戚

患者自己

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系的人

[多选题]目前，我国院内部护理管理的施控系统的常见类型是

三级医院一般采用院、科、病区三级（护理部一总护士长一护士长）护理管理组织形式

二级医院一般采用院、病区二级（护理部或总护士长一护士长）护理管理组织形式

解析：医院内部护理管理的施控系统有两种常见类型：三级医院一般采用院、科、病区三级和二级医院一般采用院、病区二级。

[多选题]医院的基本功能有 ( )

医疗工作

教学工作

预防和社区卫生服务

科研工作

解析：医院的基本功能有教学工作、科研工作、医疗工作、预防和社区卫生服务

[多选题]处理刺伤伤口，应注意

尽早清创，取出异物

防治感染

注射TAT

解析：对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤