• [单选题]男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是
  • 正确答案 :D
  • 支气管扩张

  • 解析:肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌:多见于吸烟者,有刺激性干咳,间断或持续血痰症状,大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎,根据受侵犯血管不同,临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。

  • [单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时。终止发作的首选方法是
  • 正确答案 :C
  • 同步电复律

  • 解析:室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍,首选静脉注射利多卡因,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭。其他药物无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦主要用于室上性心律失常。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速同步电复律。非同步电复律主要用于心室颤动。室性心动过速患者若已有严重血流动力学障碍,应迅速施行同步电复律,但洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜用此法,而应改为药物治疗。

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