[单选题]成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗,医生在应用激素前最大的顾虑是
正确答案 :C
本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病
解析:尽管本病有典型的临床表现,关于本病的诊断标准也较容易掌握,但仍属排除性诊断,在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤(如恶性淋巴瘤)和弥漫性血管炎,而本病酷似严重感染,这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑,有时在难以鉴别时,多数医生往往采取正规的抗感染治疗,或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。
[单选题]女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是
正确答案 :A
慢性浅表性胃炎
解析:慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。
[单选题]西方老年人最常见的血管炎病是
正确答案 :A
风湿性多肌痛
[单选题]关于肿瘤间质的描述正确的是
正确答案 :D
不具有特异性
解析:肿瘤间质不具有特异性,需要注意的是并不是所有的肿瘤都具有间质成分,比如绒毛膜癌,肿瘤组织内无间质和血管。
[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理
正确答案 :A
迅速解除疼痛,积极降压治疗
[单选题]在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是
正确答案 :C
干咳和肺部感染
[单选题]女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾动能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是
正确答案 :D
慢性肾盂肾炎
解析:该病人有反复腰酸、尿频病史30年,夜尿增多病史10年,虽然无尿路刺激征,但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎;血压不高,可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄;无特殊服药史,可排除马兜铃酸肾病;诊断支持慢性肾盂肾炎。
[单选题]女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是
正确答案 :E
假说为生理性杂音,对症处理
[单选题]水痘病毒属于下列哪种病毒属
正确答案 :C
疱疹病毒
[单选题]男性,38岁。患慢性肝炎6年,昨日大便呈柏油样,今晨呕咖啡色液体100ml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓,烦躁不安入院急诊:体检:血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg),心率120次/min,腹软肝肋下未及,脾侧卧刚及,移动浊音(+),应首先采取下列哪项措施
正确答案 :C
补液、输血纠正血容量
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