[多选题]关于甲状腺单发结节，在哪些情况下被认为恶变可能性大

正确答案 ：ABE

甲状腺扫描显示为冷结节

儿童甲状腺单发结节

甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大

解析：恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍，但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病，但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速，且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。

[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因（ ）

正确答案 ：ABC

手术无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染

麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良

造口位置选择不当：经腹直肌旁、腹膜外造口，造口旁疝发生率相对较高

解析：造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身，造口势必造成局部的腹壁出现缺损，时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大，从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时，则造口旁疝的发病率更高。此外，患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率，本题答案中ABD描述正确。

[多选题]正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于

正确答案 ：ABDE

胰管上皮有黏多糖保护

胰酶以酶原形式存在

腺泡细胞阻止胰酶侵入

oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流

解析：正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于胰管上皮有黏多糖保护；胰酶以酶原形式存在；腺泡细胞阻止胰酶侵入；ddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流。

[单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

正确答案 ：C

邪气

[多选题]消化性溃疡患者疼痛的特点有

正确答案 ：ABD

周期性

节律性

长期性

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