正确答案: A
咽喉部充血
题目:患者,女性,45岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
解析:属于患者客观资料的内容是咽喉部充血。1.主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。2.客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。故答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护理心律失常患者时最应注意的问题是
药物反应
解析:一般所有的抗心律失常药物均有致心律失常作用,要特别给予关注。
[单选题]骨质疏松患者不宜食用的食物是( )
浓茶
解析:茶叶内含有较多的咖啡因,而咖啡因能促使尿钙排泄,导致负钙平衡,造成骨钙流失。对易发骨质疏松的绝经期妇女和老年人,浓茶是丢钙的因素之一,饮茶以清淡为好。
[单选题]患者,女性,32岁,发热,腰痛,伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体:体温39℃,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞20~30个/HP。护士制订的护理措施应除外
限制饮水量
解析:尿路感染多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上,督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激。
[单选题]患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的
持续高热
解析:流行性乙型脑炎分为潜伏期、前驱期、极期、恢复期和后遗症期。前驱期即可出现发热,体温在1~2天内高达39~40℃,伴头疼、恶心和呕吐。极期可表现为高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭等,高热体温高达40℃,热程通常持续7~10日,发热越高,热程越长,病情越重,流行性乙型脑炎患者高热是必有的表现,选C。惊厥和呼吸衰竭多发生在重症病例,因此 B、D不合适。中毒性心肌炎和应激性溃疡不常表现在流行性乙型脑炎病例中,不选A、E。
[单选题]妊娠合并糖尿病对母儿的不良影响是
易并发妊娠高血压疾病
解析:妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。
[单选题]患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到
8L/min
解析:吸氧浓度和氧流量的换算法,可用以下公式计算:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]患者,女,34岁。车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命动作,其格拉斯哥昏迷评分是( )
13
解析:该患者刺痛后睁眼,为格拉斯哥睁眼反应2分;回答问题正确为格拉斯哥语言反应5分;能遵命动作为格拉斯哥肢体运动6分,共计13分。
[单选题]最适宜采用认知疗法的疾病是
抑郁症
解析:治疗抑郁症的心理治疗方法有很多,其中认知疗法最受重视,也发展最好。
[单选题]对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
腹腔穿刺
解析:对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体,多提示腹腔内脏出血,此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。