正确答案: B

谵妄综合征

题目:患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反应消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

解析:患者出现错觉,认为天花板上有东西在移动,此症状表现昼轻夜重。谵妄综合征:意识障碍,神志恍惚,注意力不能集中,以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化,表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流,晚上却出现意识混浊。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见,患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出,包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性。产后2周,主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白,考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施,正确的是
  • 嘱患者卧床休息

  • 解析:此病例考虑为血栓性静脉炎,应嘱患者卧床休息,抬高患肢。

  • [单选题]初产妇,29岁。足月临产入院。16时查宫口开大4cm,先露+1,18时宫口仍然是4cm,先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛,烦躁不安,有肠胀气,胎心音不规律,拒按,无病理性缩复环。该孕妇可能发生了
  • 不协调性子宫收缩乏力


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