[多选题]烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的

正确答案 ：DE

按常规补液，根据病情调整

常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加

解析：烧伤患者合并吸入性损伤常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加。

[多选题]Curling溃疡的常见临床症状有 ( )

正确答案 ：BCE

呕血

柏油样便

腹胀

[多选题]下述哪些因素可以引起烧伤应激反应

正确答案 ：ABCDE

精神刺激

组织损伤

手术刺激

烧伤并发症

间隙体液重新分布

解析：烧伤本身引起的应激反应，属于过度的应激反应，损害机体。上述各因素都可以作为应激原（来自体外、体内、心理等因素）引起或参与机体应激反应。

[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题 ( )

正确答案 ：ABCDE

及早使用利尿剂

及早给予适量的碱性液体

输液量应稍大些

胶体液中应多输全血

休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

解析：出现血红蛋白尿时，见于Ⅲ度烧伤面积大，红细胞破坏多，胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管，应及时给予适量碱性液体，碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿，以冲刷肾小管，防止肾功能衰竭，在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为

正确答案 ：ABCD

创面感染

静脉感染

呼吸道感染

肠源性感染

解析：烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径，严重烧伤后，机体免疫功能明显下降，对微生物的易感性明显增加，合并呼吸道吸入性损伤者，呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径，静脉导管不仅可引发静脉炎，还是全身感染甚至是MODS的根源，严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的，由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。

[多选题]烧伤引起药物药代动力学和药效动力学改变的原因包括

正确答案 ：ABCDE

体液量改变

肝功能变化

组织水肿

低蛋白血症

肾功能变化

解析：烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。

[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

正确答案 ：ADE

脑膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌

流感嗜血杆菌

[多选题]关于负压封闭引流技术的适应证，叙述正确的是

正确答案 ：ABC

慢性感染溃疡创面

不适合一期封闭的胸、腹壁贯通伤

中小面积Ⅱ度烧伤创面早期

解析：负压封闭引流技术的适应症为创伤：大面积的撕脱伤，脱套伤以及皮毛组织大面积缺损。烧伤：一期无法植皮的，可使用此疗法。骨髓炎：配合微创钻孔，可以直达病灶，治疗效果非常好。其他：褥疮、伤口不愈合、以及糖尿病足。所以选择ABC

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

正确答案 ：ABC

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

常用日变异率来测定

是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

≥20％对支气管哮喘诊断有意义

正常值<20％

主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

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