[单选题]患者，女，40岁。体检发现肾占位，平扫密度不均，CT值有-80HU，增强扫描无明显强化，超声为强回声。应首先考虑

正确答案 ：E

肾血管平滑肌脂肪瘤

解析：女性患者，无临床症状，CT示肾内占位并有脂肪密度，符合肾血管平滑肌脂肪瘤。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为实性肿物密度。

[多选题]关于胃肠道穿孔的描述中，正确的是

正确答案 ：ACD

X线腹部平片发现气腹是诊断本症的重要征象

胃肠道穿孔可出现腹腔内积液以及气液征象

胃、十二指肠穿孔是最常见的原因

解析：气腹不是胃肠道穿孔的唯一征象，同样也不能见到气腹就诊断胃肠道穿孔。

[单选题]大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是

正确答案 ：D

动脉瘤周围粘连

解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、 E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。

[单选题]体循环起于

正确答案 ：E

左心室

解析：体循环起于左心室，经各级动脉、毛细血管、各级静脉，回到右心房。

[单选题]室间隔缺损心腔变化为

正确答案 ：D

左、右心室增大

解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。

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