正确答案: C

先天性胆总管囊肿

题目:患者,男性,5岁,腹痛反复发作2年,近期出现黄疸就诊,右上腹部可触及包块,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声,延至胰头,与近端肝管相连,囊壁较厚。最可能的诊断为

解析:本例病例病史、临床症状结合超声图像特征应为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症,是以胆总管囊肿或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是最常见的一种先天性异常,也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病,可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美,多在婴儿和儿童期发现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]许多种彩色多普勒血流显像仪均带伪彩功能,它的作用是
  • 增加灰阶图像的视觉分辨能力


  • [多选题]关于韧带,叙述正确的有
  • 韧带连结骨与骨之间

    韧带撕裂的超声诊断应结合病史


  • [单选题]下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征
  • 瘤体内部血流信号较少

  • 解析:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血流速度一般较快,阻力指数一般以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。

  • [单选题]超声伪像(伪差)是超声成像过程中产生的,以下哪项是正确的
  • 超声伪像是常见的


  • [单选题]一患者行常规体检,超声发现胆囊壁轻度增厚,自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声,基底较窄,不随体位改变而移动,不伴声影。诊断考虑为
  • 胆囊胆固醇沉着症

  • 解析:胆囊胆固醇沉着症是由于胆固醇代谢的局部紊乱,造成胆汁中胆固醇含量增高,而沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内,逐渐形成了向黏膜表面突出的小结节。其声像图表现为胆囊壁轻度增厚,自胆囊壁向腔内突起的乳头状或桑葚状强回声,多数有长短不等的蒂,或基底较窄,不随体位改变而移动,一般无声影。

  • [单选题]不符合腹主动脉瘤声像图特点的是
  • 腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致

  • 解析:较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致;较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱,或呈涡流状;横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。

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