正确答案: B

抑郁症

题目：患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。

解析：根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现，抑郁症患者在睡眠上典型的表现是早醒，治疗主要用抗抑郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为，选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]神经衰弱患者的睡眠障碍不包括

嗜睡

解析：嗜睡属于意识障碍，不属于睡眠障碍。

[单选题]下列各项中，不属于性欲减退的是

性能力低下

解析：性欲减退指成年人持续存在性兴趣和性活动的降低甚至丧失，性生活不易启动，对配偶或异性缺乏性的要求，性思考和性幻想缺乏。而性欲减退不等于性能力低下，一些性欲减退者性反应能力未受到影响，可有正常的阴茎勃起和阴道润滑作用，性交时仍可体验到性高潮。正确答案为C。

[单选题]下列哪种是完形团体心理治疗的技术（ ）

逐一表达

解析：同理心是人本主义团体心理治疗技术，移情和阐释是心理动力学治疗技术，记录自动是思维是认知行为治疗技术。所以答案是A。

[单选题]关于碳酸锂的应用，正确的是

对躁郁症状的复发有预防作用

解析：碳酸锂对于双相情感障碍发作有治疗和预防的作用。因为近80%从肾小球滤出的锂在近曲小管与钠竞争重吸收，血锂超过一定浓度会导致中毒甚至危及生命。由于碳酸锂的治疗量和中毒量比较接近，故应对血锂浓度进行监测。