正确答案: ABCDEF

炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 累及肠道,引起麻痹性肠梗阻 胰管阻塞 胆囊炎和胆石症 胰腺局部血运障碍

题目:患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。

解析:急性胰腺炎腹痛的原因主要有下面4点:1、胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢A;2、胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织B;3、胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹C;4、胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛DEF。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肠结核伴发肺结核,其结核毒血症的表现较重,应选用哪项治疗( )
  • 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸


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  • 除外器质性疾病

  • 解析:IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛,同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病,而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

  • [单选题]细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途经是( )
  • 胆道


  • [单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
  • MDS-RAEB


  • [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
  • 阴虚火旺


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  • 90%


  • [单选题]检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是
  • 嘱被检查者向前看


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  • 肾小管重吸收钠功能降低


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