正确答案: D

切割性、碾压性和撕裂性断肢

题目：根据断肢损伤的性质，一般将其分为

解析：根据断肢损伤的性质可分为切割性、碾轧性和撕裂性断肢3大类。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是

清创后缝合伤口

解析：火器伤初期处理为：①检查全身及伤处；②积极防治休克，尽早手术；③防治感染；④清创：绝大多数火器伤应作清创术。清创后伤口一般不作一期缝合，只能在开放伤口引流3～5天后，再根据情况延期缝合。但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔，同时引流。

[单选题]腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 ( )

直腿抬高试验及加强试验阳性

解析：腰椎间盘突出症的特异性阳性检查是直腿抬高试验及加强试验阳性，临床上很常用的检查方法。

[单选题]女性，45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是

泼尼松局部封闭

解析：患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间短，不考虑手术治疗；因不是细菌感染引起，使用抗生素是不正确的；制动和理疗都是治疗的方法，但治疗时间长，疗效差。

[单选题]女，36岁，因内痔反复出血导致贫血，血红蛋白50g/L，手术前为纠正贫血给予输注浓缩红细胞200ml，输血后出现畏寒、高热、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、少尿，血压80/50mmHg，下列对明确诊断无意义的是

心电图检查

解析：该例患者输血后出现的反应可能是溶血或细菌污染反应，因此为了明确诊断，应进行必要的辅助检查。重新做血型鉴定，抽静脉血观察血浆色泽及离心涂片检查，可以明确有无溶血；血袋内血液涂片检查和细菌培养，对患者血液进行细菌培养可以明确是否细菌污染反应；而心电图检查就上述表现来说，对诊断无意义，所以正确答案是E。

[单选题]由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

股骨颈头下型骨折

解析：股骨颈头下型骨折时，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大，不利于愈合。