[多选题]关节活动范围检查的目的为

正确答案 ：ABDE

确定关节功能障碍的严重程度

确定关节活动能力需要增加的范围

确定是否需要辅助器具

确定治疗的进展情况

[多选题]胰岛素的适应证有

正确答案 ：ABCDE

酮症酸中毒

有严重慢性糖尿病并发症

1型糖尿病

2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者

糖尿病合并妊娠时

解析：①1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活；②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗；③新发病并与 1 型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者；④在糖尿病病程中（包括新诊断的 2 型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗；⑤对于血糖较高的初发 2 型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的2 型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗；⑥还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期；出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等；出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等；合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等；妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。继发性糖尿病和特异性糖尿病人。

[多选题]引起牙龈萎缩的常见因素有

正确答案 ：ABCDE

不正确的刷牙方法(大幅度横刷法)，使用过硬牙刷

患牙周炎牙周袋形成

牙齿位置异常

唇、颊系带位置对牙龈的"剥离"作用

牙合创伤及不恰当的正畸力

解析：牙龈萎缩通常是由于病理因素（如牙周炎、糖尿病等）或生理因素（如衰老、遗传，不正确刷牙方式），引起牙龈出现局部营养代谢功能障碍，呆滞牙龈无法通过消化吸收到足以维持健康所需的维生素养分，致使牙龈长期处于营养不良的状态而出现萎缩。ABCDE均是牙龈萎缩的诱因。

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

正确答案 ：ACD

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

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