• [多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
  • 正确答案 :ABCD
  • BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤

    胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

    十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

    胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

  • 解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。

  • [多选题]慢性迁延性肝炎的临床表现有
  • 正确答案 :ABCD
  • 病程超过半年

    乏力、食欲不振

    肝大、压痛

    肝功能改变轻且反复

  • 解析:常伴有肝脏稍大,脾脏有时亦可肿大,但无进行性肿大。一般无黄疸,转氨酶持续或间歇升高,血浆白蛋白与球蛋白数值基本正常,硫酸锌浊度正常。如经化验及临床检查仍不能确认,必要时可做肝活检,以助诊断。急性黄疸性及无黄疸性肝炎,均可转为迁延性肝炎。但主要见于乙型及非甲非乙型肝炎。此型肝炎预后良好,经过适当休息和治疗,一般都可恢复健康。故E错误。 有确诊或可疑急性肝炎的病史(有时不明确),病程超过半年尚未痊愈,病情较轻,临床主要症状为口苦咽干,两胁疼痛,失眠多梦,疲乏无力,这些症状可多可少,与肝功能损害程度往往无一致性关系。体格检查肝有轻度肿大或不大,一般无脾大。病程经过一般无黄疸出现,肝功能检查多以单项谷丙转氨酶升高为主,间有出现轻度蛋白代谢功能异常,多呈阳性,病程经过虽较长,但病情稳定,不易发展为肝硬化,预后较好。

  • [多选题]属于脉率较快的脉有( )
  • 正确答案 :AB
  • 数脉

    促脉


  • [多选题]关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎,下列叙述正确的有 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人

    发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,腹膜炎三联征不明显

    X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据

    腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键

  • 解析:原发性腹膜炎:临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。继发性腹膜炎:是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。故选:ABCE。

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