[多选题]下列有关肿瘤临床试验的终点指标的描述中错误的是( )
正确答案 :ABCDE
总生存期指的是从随机化到肿瘤进展而死亡的时间
总生存期不是最好的终点指标
PFS=TTP
DFS=PFS
有效率指的是CR+PR+SD
解析:总生存期定义为从随机化开始到因各种原因导致病人死亡之间的时间,且是按意向治疗人群(ITT)计算,它通常是首选终点。终点包括无病生存期(DFS)、客观缓解率(ORR)、疾病进展时间(TTP)、无进展生存期(PFS)和治疗失败时间(TTF),都是不同的概念不相等。有效率还与PR,PFS,ORR有关。
[单选题]下列哪一种情况不适合放射免疫治疗
正确答案 :E
局限的较大体积肿瘤
解析:RIT主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取McAb很低,因而疗效很差。
[单选题]下列叙述错误的是
正确答案 :E
当肿瘤各个环境危险因素的效应相加时,归因分数(AF)可达其最大值(100%)
[单选题]患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为
正确答案 :C
化疗
解析:根据提供的信息,35岁女性患者,8个月前曾患葡萄胎,现出现阴道不规则出血,痰中带血丝,阴道壁可见紫蓝色结节,双肺见团块状影,血hCG>100000U/L,且阴道壁结节活检示未见绒毛结构,以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点,首先考虑绒毛膜癌的诊断;葡萄胎发生后6个月到1年期间,发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能,而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断;绒癌肺转移分期为Ⅲ期,其他内脏转移,分期为Ⅳ期;绒癌最主要的治疗手段为化疗,而不是手术和放疗。
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