[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
正确答案 :C
严重的代谢性碱中毒
解析:绞窄性肠梗阻可导致体液大量流失,可引起低钠血症和低钾血症;肠绞窄存在,更丢失大量血液,引起低血容量和缺氧状况下酸性代谢物剧增,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒,故本题选C;绞窄性肠梗阻可导致大量毒素吸收,最终发生肠坏死和穿孔,故A、B、D、E可排除。
[单选题]女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm,囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是
正确答案 :B
手术治疗
解析:子宫内膜异位症主要症状是继发性痛经、不孕、月经失调等,典型体征为子宫后位,后倾固定,子宫直肠陷凹等部位可扪及痛性结节,一侧或双侧附件区处触及囊实性包块,活动度差。可有血清CA125升高,但无特异性。根据题干信息,本例诊断为子宫内膜异位。药物治疗适用于痛经明显、有生育要求、无卵巢囊肿形成者;手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿者,本例具有手术指征,需行手术治疗,腹腔镜手术是首选的方法。故选B。
[单选题]心脏停搏早期诊断最佳指标是
正确答案 :C
颈动脉和股动脉脉搏消失
解析:当患者发生意识丧失时,应立即触诊大动脉有无搏动。突发意识丧失,伴大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,心音消失,是心搏骤停的主要诊断标准。非医务人员触诊大动脉搏动有困难,可直接通过意识丧失、呼吸停止、面色苍白或青紫等作出心搏骤停的诊断。
[单选题]冠脉管径低于多少时会严重影响血供
正确答案 :E
70%~75%
解析:右房、右室由右冠状动脉供血。左室血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁,20%来自右冠状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型时左右冠脉同时供血。室间隔前上2/3由前降支供血,后下1/3由后降支供血。心脏传导系统:窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给;房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由左旋支供给;右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血。冠脉管径低于70%~75%会严重影响血供。故本题答案为E。
[单选题](2001)互相尊重、密切合作、互相学习是
正确答案 :B
处理医际关系的原则
解析:医际关系的原则是互相尊重、密切合作、互相学习是
[单选题]患者女,15岁。月经不规则,子宫附件都是(-),需要的检查是
正确答案 :B
基础体温测定
解析:根据病人年龄(青春期)及临床症状[月经不规则,子宫附件都是(一)],应首先考虑无排卵型功能失调性子宫出血。年龄>35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者,行诊断性刮宫。激素测定的激素为孕激素。基础体温测定,呈单相型则提示无排卵。故选B。
[单选题]输注新鲜冰冻血浆的主要目的是( )
正确答案 :B
补充凝血因子
解析:血浆含有丰富的凝血因子。
[单选题]病毒性心肌炎的确诊有赖于
正确答案 :C
心肌组织内病毒的检出
解析:病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出,但一般不作为常规检查。
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