• [单选题]肺结核咯血的机制为
  • 正确答案 :D
  • 毛细血管通透性增高,血液渗出

  • 解析:肺结核咯血的机制为结核病使毛细血管通透性增高,血液渗出,导致痰中带血或小血块,A和C为心血管疾病患者发生咯血的机制,B为血液病患者咯血的发病机制。故答案为D。

  • [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
  • 正确答案 :E
  • 跑到就近诊疗所


  • [单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括
  • 正确答案 :B
  • 加快静脉补液速度

  • 解析:急性左心衰竭,输液时应控制输液量和输液速度;ACDE均为抢救措施。

  • [单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
  • 正确答案 :D
  • DIC早期不宜应用抗纤溶药物

  • 解析:①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段,出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议;②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素;③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。

  • [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为
  • 正确答案 :B
  • 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺


  • [单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
  • 正确答案 :C
  • 80mmHg以上

  • 解析:临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。

  • [单选题]以下哪项不是气管切开术的适应证
  • 正确答案 :A
  • 隆突附近的狭窄

  • 解析:气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。

  • [单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • Holter

  • 解析:脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能引起黑朦或晕厥,但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

  • [单选题]心排血量是指
  • 正确答案 :B
  • 每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量

  • 解析:心排血量是指每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量。

  • [单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是
  • 正确答案 :E
  • 抗过敏类

  • 解析:哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏类、糖皮质激素,其中,糖皮质激素是目前最有效的治疗哮喘药物,适用于哮喘急性发作给药,而抗过敏类主要应用于缓解期的预防复发给药。故答案选择E。

  • [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 垂体分泌ACTH增多

  • 解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。

  • [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 尘肺

  • 解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。

  • [单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
  • 正确答案 :A
  • 气管-食管瘘

  • 解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。

  • [单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
  • 正确答案 :C
  • 能很好地反映病情严重程度

  • 解析:治疗干预评分(TISS)可能是应用危重病患者的第一个总体评分系统,适用于所有的住院患者,对每日76个项目进行收集,主要是针对每位患者的干预或者治疗措施,因此,是护理和医疗工作的很好反映,但是不能反映疾病严重程度,因为,由于临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大的差异。另外,TISS还成功地用于ICU的记账工作并记录治疗费用。由于IESS反映了对医疗的依赖程度,故还能作为患者转出ICU的评价标准。

  • [单选题]中心静脉压监测的是哪个部位的压力
  • 正确答案 :A
  • 胸腔内大静脉血管

  • 解析:中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管的压力。

  • [单选题]类毒素是
  • 正确答案 :C
  • 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质


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