[单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol／L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol／L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg，身高168cm。降血糖治疗可选用

正确答案 ：D

双胍类降血糖药

解析：根据患者年龄、有典型糖尿病症状、空腹血糖>7.0mmol/L、BMI为29.7（偏胖），考虑为2型糖尿病的可能性大。其药物治疗首先选用口服降糖药，当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒等情况时可加用胰岛素，双胍类多用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，故选D。

[单选题]有机磷中毒时，属烟碱样症状的是

正确答案 ：C

肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛

解析：有机磷中毒可引起的症状包括：①毒蕈碱样症状：食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁等。②烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。还可引起血压升高、心率加快，病情进展时出现心率减慢、心律失常。③中枢神经系统症状：头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、语言不清、谵妄、抽搐、昏迷，呼吸中枢抑制致呼吸停止，循环衰竭死亡。

[单选题]腹股沟深环位于

正确答案 ：B

腹股沟中点上方2cm

解析：腹股沟深环即腹股沟管的内口，是腹横筋膜的卵圆形裂隙，在体表的解剖位置为腹股沟韧带中点上2cm。提示：本题考点反复考到。

[单选题]下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。

正确答案 ：A

痰培养示结核分枝杆菌阳性

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本，包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含5000～10000个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准，但结核分枝杆菌培养费时较长，一般为2～6周。

[单选题]药效拮抗会使药物作用降低或丧失。含糖皮质激素样物质的中药( )不能与降糖药，如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

正确答案 ：B

鹿茸、何首乌、甘草、人参

解析：药效拮抗会使药物作用降低或丧失。中药鹿茸中含糖皮质激素，使血糖升高，故不宜与降糖药同用。含糖皮质激素样物质的中药(如鹿茸、何首乌、甘草、人参等)不能与降糖药(如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等)同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

[单选题]以下哪一项不是热证的表现

正确答案 ：D

口淡不渴

解析：热证常见的临床表现有发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。选项D是寒证的表现。故在此正确的答案是D。

[单选题]女，23岁。生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是

正确答案 ：E

分离（转换）性障碍

解析：患者生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是分离（转换）性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。

[单选题]治疗咳嗽之阴虚咳嗽证，应首选

正确答案 ：C

养阴清肺丸

解析：阴虚咳嗽常用中成药：养阴清肺丸、强力枇杷露。

[单选题]易发生幽门梗阻的溃疡是

正确答案 ：B

幽门管溃疡

解析：幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的溃疡症状。

[单选题]为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，( )国务院发布了《突发公共卫生事件应急条例》。

正确答案 ：B

2003年5月9日

解析：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日国务院发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。

[单选题]疾病监测采用的方法属于

正确答案 ：A

描述性研究

解析：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报雨采取干预措施并评价其效果。疾病监测既是预防和控制疾病的重要对策，也是很具体的重要措施。疾病监测本身是客观地收集资料，属于观察性研究；同时它又不建立假设和检验假设，不属于分析性研究。实验性研究要有干预措施；理论性研究利用数学模型表达疾病的规律；生态学究是同时收集疾病和因素的资料，然后行相关分析。因此，疾病监测属于描述研究。

[单选题]患者，男性，38岁。因与明友聚会大量饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血酒精浓度为280mg/dl，此时患者处于

正确答案 ：D

昏迷期

解析：急性酒精中毒昏迷期：血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl)，患者表现为昏睡、瞳孑l散大、体温降低。

[单选题]大咯血的直接危险主要是

正确答案 ：E

窒息和失血性休克 过关点睛：大咯血常是支妻怠堡照照爻款气美芟堡、肺结核和肺炎等。

解析：大咯血表现为满口血液、甚至从口鼻中涌出或短时间内咯血不止，常伴呛咳、脉搏快、呼吸急促、出冷汗、面色苍白、紧张或恐惧感，如阻塞呼吸道可造成窒息。故选E。

[单选题]房颤最常见于下面哪种心血管疾病

正确答案 ：D

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

解析：心房颤动最常见于风湿性心脏病患者。

[单选题]气滞胃痛颗粒的主治证候是

正确答案 ：D

肝郁气滞所致的胸痞胀满、胃脘疼痛

解析：气滞胃痛颗粒的功效为疏肝理气、和胃止痛，主治肝郁气滞所致的胸痞胀满、胃脘疼痛。

[单选题]急性会厌炎的治疗正确的是

正确答案 ：C

抗生素+糖皮质激素

解析：急性会厌炎者要应用抗生素和糖皮质激素联合治疗。

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