[单选题]早产儿易发生肺透明膜病的原因是

正确答案 ：C

肺泡表面活性物质少

解析：新生儿呼吸窘迫综合征又叫肺透明膜病，是由肺表面活性物质缺乏而导致。

[单选题]原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是

正确答案 ：A

糖皮质激素

解析：原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是糖皮质激素。

[单选题]以上疾病，属于弥漫性结缔组织病的是

正确答案 ：E

类风湿关节炎

[单选题]男，42岁。慢性膀胱刺激症状经抗感染治疗无效，应考虑病因是

正确答案 ：E

泌尿系统结核

解析：慢性尿路感染进行性加重，经抗生素长期治疗无效；青壮年反复出现无痛性夜尿增多或原因不明的血尿；有结核病接触史，或有肺或生殖系统结核依据。以上情况是泌尿系结核的重要线索。因此选E。

[单选题]大量蛋白尿说明

正确答案 ：B

肾小球滤过膜改变

解析：肾小球滤液经肾小球毛细血管壁滤过。毛细血管壁由有孔的内皮细胞、肾小球基底膜和足细胞构成，足细胞是中、大分子量蛋白漏出的重要屏障，足细胞病典型的表现为蛋白尿。因此本题选B。

[单选题]医患关系是一种

正确答案 ：C

信托关系

解析：医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病，故选C。

[单选题]不属于风湿热治疗的有

正确答案 ：E

静脉注射丙种球蛋白

解析：风湿热的治疗包括：①一般治疗：风湿热活动期必须卧床休息，症状消失、血沉正常后仍需卧床休息3～4周；宜进食易消化和富有营养的饮食。②抗风湿治疗：常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。③抗生素治疗：风湿热一旦确诊，即使咽拭子培养阴性亦应给予一个疗程的青霉素治疗，以清除溶血性链球菌，青霉素过敏者口服红霉素。④中医药治疗：急性期清热化湿，慢性期散寒化湿。⑤舞蹈症的治疗：包括避免刺激和镇静。故A、B、C、D均正确，只有E不包括在内，故选E。

[单选题]男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

单纯性下肢静脉曲张

解析：大隐静脉瓣膜功能试验阳性者提示瓣膜功能不全；深静脉通畅试验阳性表示深静脉不通畅，阴性表示深静脉通畅；交通静脉瓣膜功能试验阴性提示交通支瓣膜功能正常。结合大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉扩张、迂曲，足靴区皮肤改变等及瓣膜功能不全，考虑为单纯性下肢静脉曲张。故本题选B。

[单选题]女，25岁，心悸、气促，反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

正确答案 ：C

经皮球囊二尖瓣成形术

解析：该例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。 　　【该题针对“心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄”知识点进行考核】

[单选题]章某，2005年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2006年9月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查决定对章某不予注册。理由是章某的行政处罚自处罚决定之日起至申请之日止不满

正确答案 ：C

2年

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具备完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是

正确答案 ：A

核酸的核苷酸序列

解析：核酸可以分为DNA和RNA，真核生物DNA存在于细胞核和线粒体内，携带遗传信息，并通过复制的方式将遗传信息进行传代。在绝大多数生物中，RNA是DNA的转录产物，参与遗传信息的复制和表达；在某些病毒中，RNA也可以作为遗传信息的载体。核酸的一级结构是核苷酸的排列顺序，也就是它的碱基序列。DNA携带的遗传信息完全依靠碱基排列顺序变化。故选A。

[单选题]以上疾病首选糖皮质激素治疗的是

正确答案 ：D

微小病变性肾病

解析：糖皮质激素简称激素，是目前已知最强的抗炎药物。在风湿病的治疗中应用广泛，是许多疾病首选的药物，但并非对所有疾病而言。微小病变性肾病即脂性肾病，本病多见于儿童，主要表现为肾病综合征，蛋白尿为高选择性，主要为小分子的白蛋白，因为肾小球病变轻微，所以一般无血尿和高血压，因此本病对皮质激素敏感，治疗效果好，病变可完全恢复。糖尿病肾病主要是由于糖尿病引起的，而糖皮质激素禁用与糖尿病，故而本病不能禁用激素治疗。其他肾炎可选用激素治疗，但并不是首选治疗且最有效的。

[单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用

正确答案 ：B

酚妥拉明

解析：充分扩容后血压相对平稳可用血管扩张剂酚妥拉明，故选B。

[单选题]上述药物中，治疗类风湿关节炎首选的改善病情抗风湿药是

正确答案 ：B

甲氨蝶呤

解析：1.氨甲蝶呤(MTX)有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。

[单选题]初孕妇，23岁。孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136次/分，宫口开大8cm，胎头+2，胎膜未破，正确的处理措施是

正确答案 ：D

继续观察产程

解析：结合题中描述，该孕妇足月产，处于第一产程，进展正常，故无须干涉，继续观察产程即可。故选D。

[单选题]人类生态环境的危机主要表现

正确答案 ：B

自然资源和生态环境的破坏

解析：1.自然环境污染 （1）大气污染。 （2）水污染。 （3）噪声污染。 （4）放射性污染。 （5）食品污染。 2.自然资源和生态环境破坏 （1）森林草原资源的破坏。 （2）水土流失，土壤沙化。 （3）水资源的破坏。 （4）矿藏资源的不合理开发和海洋环境污染。

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