[单选题]小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因为 ( )
正确答案 :D
股骨颈位于关节囊内
解析:股骨颈位于关节囊内,易引起全髋关节化脓性炎症。
[单选题]男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
正确答案 :D
局部减压引流
解析:依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎,确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难,本题答案选择D。
[单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是
正确答案 :B
青霉素
解析:类风湿关节炎治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度的提高患者的生存质量,非甾体类抗炎药(本题中的双氯芬酸钠)和糖皮质激素(泼尼松)可减轻症状,但关节炎症和破坏仍可发生或进展,而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情,应及早使用,慢反应抗风湿药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。
[单选题]男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是 ( )
正确答案 :D
切开复位,插针后用张力带缝合
解析:患者是髌骨粉碎骨折,断端分离超过0.5cm,需要手术治疗,切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除,可能造成骨不连。故本题答案选择D。
[单选题]患者女,17岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸8椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是
正确答案 :B
脊椎结核
解析:患者低热,胸椎后突畸形,结合X线检查的结果,诊断为脊椎结核,本题答案选择B。
[单选题]下列哪些骨折出现骨折的专有体征
正确答案 :E
粉碎性骨折
解析:骨折的专有体征(1)畸形 (2)异常活动(3)骨擦音或骨擦感,答案中除粉碎性骨折外,都不会出现这些体征,本题答案选择E。
[多选题]平足症患者的体征有
正确答案 :ABCDE
足弓下陷消失,足内缘不直
前足外展,跟骨、舟骨结节突出
内踝突出加大,外踝突出变小
足跟变宽,跟底外翻
跟腱止点外移。
解析:不论是哪种类型的平足症,站立时均具有以下的体征:足弓下陷消失,足内缘不直,前足外展,跟骨、舟骨结节突出,内踝突出加大,外踝突出变小,足跟变宽,跟底外翻,跟腱止点外移。本题答案选择ABCDE。
[单选题]最常造成肱动脉损伤的骨折是
正确答案 :B
伸直型肱骨髁上骨折
解析:肱骨伸直型髁上骨折时,近折端向前下方移位,易刺伤位于前方的肱动脉。
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