[单选题]二尖瓣狭窄的最重要体征是

正确答案 ：A

心尖区舒张期杂音

[单选题]有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的

正确答案 ：D

膝腱反射亢进

解析：异烟肼中毒所致精神障碍的表现为：精神症状；①意识障碍；②幻觉妄想状态；③柯萨科夫综合征；④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。神经系统症状及体征有：①周围神经改变：如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；②癫痫发作多为大发作；③自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。此外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。

[单选题]下列各项，尿路感染的主要途径是

正确答案 ：A

上行性感染

[单选题]思维不连贯最常见于

正确答案 ：C

器质性精神障碍

[单选题]患者男，工人。医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是

正确答案 ：E

思维破裂

解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮，不受患者意愿、强制性涌现在脑内，内容杂乱多变，出于患者意料之外，甚至是其所厌恶的，突然出现又突然消失，具有“属他性”，是精神分裂症＋典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况－，思路突然中断或言语突然停顿，且有明显不自主感，多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下，思维联想过程的破裂，缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性，其言谈或书写，单独语句在文法上正确，但是主题与主题之间，甚至语句之间缺乏内在意义上联系，因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。

[单选题]对脑电图报告书写正确的一项是(　　)。

正确答案 ：C

脑电图报告主要有两种形式，即表格选项式和描述式报告

[多选题]诱发癫痫持续状态的因素有

正确答案 ：ABCDE

突然停用抗癫痫药物

药物中毒

缺氧缺血

高热

感染

[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是

正确答案 ：D

内脏性幻觉

解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。

[单选题]下列各项，痰结核菌检查的临床意义是

正确答案 ：B

痰菌阳性说明病灶是开放性的

[单选题]人类两种最基本状态是(　　)。

正确答案 ：A

觉醒、睡眠

[单选题]两足并拢站立，闭目，双手向前平伸。此项检查称为(　　)。

正确答案 ：A

Romberg征

[单选题]女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为(　　)。

正确答案 ：E

多发性肌炎

[单选题]关于脑波频率的测量，正确的是(　　)。

正确答案 ：E

当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度不及上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量

[单选题]慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是

正确答案 ：C

糖皮质激素

[单选题]男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌腱反射减退。1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在

正确答案 ：B

右侧中央前回

[多选题]抗胆碱能药物的不良反应包括

正确答案 ：ABCDE

幻觉、妄想

口干

排尿困难

视物模糊

便秘

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