• [单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 低比重尿说明肾小管浓缩功能差

  • 解析:正常人24小时总尿比重为1.015~1.030,尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿,说明肾小管浓缩功能差;其他选项均错误。故选C。

  • [单选题]医学伦理学的实践性表现在( )
  • 正确答案 :E
  • 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求


  • [单选题]呼吸骤停的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

  • [单选题]患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为
  • 正确答案 :D
  • 30:2

  • 解析:根据2010年心肺复苏指南,胸外心脏按压,给予按压通气比为30:2。

  • [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留

  • 解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。

  • [单选题]肺梗死的典型表现为
  • 正确答案 :A
  • 呼吸困难、胸痛、咯血

  • 解析:肺梗死三联征为吸困难、胸痛、咯血,但在临床具有这三项临床表现的患者不足1/3。呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥为肺栓塞典型症状,尚有6.9%的病人无任何症状。故答案选A。

  • [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
  • 正确答案 :E
  • 跑到就近诊疗所


  • [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
  • 正确答案 :B
  • ALI/ARDS

  • 解析:肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI,其严重阶段为ARDS,其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。

  • [单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血压达到目标后可以停用降压药

  • 解析:血压达到目标后,静脉降压药物应逐渐减少,同时应加口服降压药物,以替代静脉给药。如果不先加服降压药,而突然终止静脉给药,就很容易出现严重血压反跳。

  • [单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 胰腺坏死未合并感染

  • 解析:重症胰腺炎手术治疗指征包括:胆源性胰腺炎伴胆道梗阻;胰腺坏死并感染;出现腹腔间室综合征;胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗,故答案为E。

  • [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
  • 正确答案 :B
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

  • [单选题]血凝块回缩的主要原因是
  • 正确答案 :D
  • 纤维蛋白发生收缩

  • 解析:血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成红色血栓,血小板释放的血栓收缩蛋白使血块退缩,加强止血作用。

  • [单选题]根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备量是
  • 正确答案 :C
  • 2套以上

  • 解析:根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵,其中微量注射泵每床需要配备2套以上。另配备一定数量的肠内营养输液泵。故选择C。

  • [单选题]有关肾替代的基本概念,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成

  • 解析:血液滤过主要通过对流方式清除溶质,使低于滤过膜分子截留量的溶质在膜两侧跨膜压的驱动下自压力高的一侧流向压力低的一侧。故选择D。

  • [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性

  • 解析:肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定,其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能,通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化,其值增大,提示肠黏膜通透性增加,肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。

  • [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
  • 正确答案 :D
  • 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多

  • 解析:心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时,血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,以保证心、脑等重要脏器血供。

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