[多选题]关于delta波的表述,正确的是
正确答案 :ACDE
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
正确答案 :BCDE
交叉感知
T波感知
外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
正确答案 :ACDE
心房激动顺序与窦性P波不同
发作不依赖于房内传导阻滞
心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
心房程序刺激通常不能诱发心动过速
[多选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
正确答案 :ABCD
可出现房室分离
可呈1:1房室传导
可呈2:1房室传导
可呈1:2室房传导
解析:房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。
[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
正确答案 :ABCE
常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
T波高尖
QRS波群的S波明显增宽
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
正确答案 :ACD
丙吡胺
索他洛尔
胺碘酮
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[多选题]关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,错误的选项是
正确答案 :ACDE
ST-T方向与delta波向量相同
ST段呈水平型压低改变
T波呈对称性倒置
以上都不是
解析:预激综合征患者继发性ST-T改变的特点为:①其方向与delta波向量相反;②改变程度与delta波的大小呈正相关;③ST段呈非水平型改变,T波呈非对称性倒置。当ST-T改变不符合上述特点,如delta波明显但却无ST段改变;或ST段呈同向改变;或ST段呈水平型改变,T波呈对称性倒置。特别是delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现ST-T伪正常化,常提示可能合并有原发性ST-T改变。
[多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
正确答案 :BCDE
QRS间期大于0.12s
房室分离
心室夺获
心前区导联QRS波群方向成同向性
解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。
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