正确答案: ABD

颗粒管型见于慢性肾炎 白细胞多见于急性肾盂肾炎 红细胞见于急性肾小球肾炎

题目：关于尿液显微镜检查的临床意义，正确的是 ( )

解析：白细胞多见于急性肾盂肾炎和膀胱炎；透明管型则多见于肾脏实质性的伤害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]柯萨奇病毒的主要传播途径是

消化道

解析：柯萨奇病毒通过粪口传播。

[单选题]良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选 ( )

Ig含量测定

[多选题]非造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有 ( )

失血性贫血

溶血性贫血

骨髓病性贫血

[多选题]关于脂肪酶测定的临床应用，正确的是

脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，特异性大于淀粉酶

肾小球滤过的脂肪酶可被肾小管全部重吸收，所以尿中一般测不到脂肪酶活性

在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长，故测定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的诊断

血清脂肪酶活性在急性胰腺炎发病后2~12 h内升高，24 h达峰值，一般可持续8~15 d

解析：脂肪酶主要来源于胰腺，是胰腺分泌的消化酶之一。在腮腺炎和急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。

[多选题]依据ISO15189，下列关于文件的叙述错误的是

有些受控文件，实验室维持一份原件即可，不应复制备份

所有的受控文件，应由文件的批准者规定相应文件的保存期限

[单选题]磷酸果糖激酶-1最强的别构激活剂是( )

果糖-2，6-二磷酸

解析：考点：糖酵解的调节。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，其活性受别构效应剂和激素的调节。其中，调节糖酵解流量最重要的是磷酸果糖激酶-1。磷酸果糖激酶-1的别构激活剂有AMP、ADP、果糖-1，6-二磷酸、果糖-2，6-二磷酸。果糖-2，6-二磷酸是磷酸果糖激酶-1最强的别构激活剂；丙酮酸激酶是第二个重要的调节点，果糖-1，6-二磷酸是丙酮酸激酶的别构激活剂，ATP对其有抑制作用，在肝内丙氨酸对该酶也有别构抑制作用。

[多选题]尿液标本收集时应注意

容器要清洁干净

必须使用一次性塑料容器

女性应避免月经血和阴道分泌物混入

幼儿尿应使用小儿专用尿袋收集

留取中段尿

解析：尿液标本收集注意事项: 采集清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮水，清晨起床后用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮，仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿排去，中段尿约10～20ml直接排入专用的“无菌生化检验杯”中，立即送检。2、容器要求：洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏、广口、盒盖易于开启，不含防腐剂和抑菌剂，建议使用提供的一次性“无菌生化检验杯”。3、标本运送：采集后应及时送检,1小时内送交实验室,及时接种。4、尽量在用药前采集标本；应由医护人员采集或在医护人员指导下正确留取。注意避免会阴部细菌污染,不要使用尿袋内标本，不要经尿袋、导尿管留取标本;不要使用尿常规试管作容器

[单选题]将特异性O抗血清加入经甲醛处理后的伤寒沙门菌后会出现 ( )

颗粒状凝集

[单选题]提示慢性肾炎晚期预后不良的是 ( )

宽大管型