[单选题]有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,
四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为
正确答案 :E
>400ml
[单选题]解表药的药味多为( )
正确答案 :C
辛味
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是
正确答案 :B
Mb
[单选题]诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是
正确答案 :A
暗视野显微镜检查
[单选题]继发性颅内肿瘤是指
正确答案 :C
转移瘤
[多选题]常用于评估颅脑损伤患者的格拉斯哥预后量表(GOS)包含项目有
正确答案 :ABCDE
死亡
植物状态
严重残疾
中度残疾
恢复良好
[单选题]精神症状不能通过以下哪种情况表现出来
正确答案 :C
当事人血清特异性指标检测
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