[单选题]下列哪个是关于药物滥用的一个漫长而繁琐的研究工具,很好但在繁忙的疼痛门诊设置不太实用()
正确答案 :D
成瘾严重程度指数(ASI)
解析:成瘾严重程度指数(ASI)用来评估药物滥用治疗的需要尤其有效。它设计为有200项时长评估七个潜在问题领域由培训过的采访员实施。
[单选题]极易产生耐药性的细菌有
正确答案 :C
金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
[单选题]恶性肿瘤患者中,其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为()
正确答案 :B
3%
解析:大约3%的恶性肿瘤患者的疼痛与潜在的肿瘤或者抗癌治疗无关。大多数情况下,疼痛是由椎间盘退化性疾病、关节炎、纤维肌痛或偏头痛所引起,而因此延误了恶性肿瘤的诊断。
[多选题]属于安神剂的是( )
正确答案 :ABC
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[单选题]一位52岁的男性患者,主诉左足跖骨区烧灼样疼痛已有一年半时间。以下最可能的诊断是()
正确答案 :C
莫顿神经瘤
解析:莫顿神经瘤被认为是趾间神经炎的一种(压迫性神经病变)。通常发生在第三与第四足趾之间,或少数在第四与第五趾之间。穿鞋走路或负重时疼痛更易发生,而在休息或脱去鞋子时疼痛逐渐减轻。对疼痛涉及的2个足趾间施予压力可诱发疼痛再次产生。趾间注射局麻药可缓解疼痛。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
[单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是
正确答案 :E
纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
[单选题]下列关于神经性疼痛的机制的说法不正确的是()
正确答案 :D
神经性疼痛的不良反应如触摸痛,尤其能反映由神经细胞/神经元缺失而导致的无感觉
解析:A.伤害感觉神经元及邻近的非伤害感觉神经元可以产生兴奋性的改变,这种改变足以发挥类似起搏器的作用,引发异位动作电位放电。这种感觉电流不依赖于任何外界刺激,这些变化可能体现在受伤区域及背根神经节神经瘤。异位的电流输入在A纤维中表现最突出,这种现象也发生在长度更为有限的无髓鞘轴突细胞上(例如C纤维)。
B.中枢敏感是脊髓背角神经元具有高度灵敏性的表现,这样突触传入的反应能力才能得到增强。中枢敏感有两种表现形式:一种是功能活性依赖形式,这种形式通过伤害感受器的传入活动在数秒内快速诱发,产生持续数十分钟突触效应的变化,这是磷酸化以及电压门控和配体门控离子通道受体变化的结果;另一种形式是转录依赖形式,这种形式在数小时内诱发,且更为持久。
C.周围神经损伤后,C纤维传入可能自发出现并引发中枢敏感化。
D.周围神经性疼痛与周围神经系统相关的临床疼痛综合征,以阳性和阴性症状为特点,阳性症状包括自发性疼痛、感觉异常以及触痛,以及由通常无害的刺激所引起的疼痛(异常疼痛)和有害刺激引起的夸张或长久的疼痛(感觉过敏)。阴性症状基本反映由于轴突/感觉神经元减少而引起的感觉减退,阳性症状反映神经系统的异常兴奋。
[单选题]颅脑术后镇痛,哪项药物不宜使用?( )
正确答案 :B
吗啡
[单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是
正确答案 :A
胶原酶
解析:胶原酶,也叫胶原蛋白水解酶,它能在生理pH和温度条件下特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构,而不损伤其他蛋白质和组织。
[单选题]下列有关哌替啶合并用药的描述,不正确的是( )。
正确答案 :D
哌替啶能削弱阿托品的作用
解析:哌替啶具有阿托品样作用,可以使心率增快,与阿托品等抗胆碱能药物合用,使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用能引起谵妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制,因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物,可以减少哌替啶的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噻嗪类药物能增强哌替啶的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。
[单选题]由于细胞色素酶P2D6基因多态性(该酶是可待因去甲基化转化为吗啡所必需的),可待因在高加索人群中镇痛无效的百分比约为()
正确答案 :C
10%
[单选题]以下关于HIV感染相关神经系统病变,除了()其余都是正确的。
正确答案 :D
HIV相关的神经病变往往是发生在HIV感染的各个阶段
解析:外周神经性疼痛综合征的HIV感染患者中列出的答案A-C。
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
[单选题]术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是
正确答案 :E
疼痛可使心排血量增加,即使是心功能减弱的患者也不例外,因此,疼痛对心血管系统无不利影响
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
正确答案 :BCD
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
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