[单选题]医疗单位使用毒性药品，每张处方不得超过

正确答案 ：C

2日极量

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方，国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

[单选题]关于药学服务的具体工作，叙述错误的是

正确答案 ：B

实施药物治疗

解析：药学服务的具体工作①处方调剂：药师直接面向患者的工作岗位；是对药物治疗最基础的保证；是药师所有工作中最重要的内容；是沟通医、药、患最重要的纽带。②参与临床药物治疗③治疗药物监测④药物利用的研究与评价⑤药物不良反应监测和报告⑥药学信息服务

[多选题]影响局麻药药理作用的因素包括

正确答案 ：ABCE

神经纤维的粗细

体液的pH

药物的浓度

血管收缩药

[单选题]以下鉴别反应中属于针对药物含有的特殊原子进行鉴别的是

正确答案 ：C

在氢氧化钠碱性条件下与铅离子反应

解析：硫酸-亚硝酸钠反应与甲醛-硫酸反应是巴比妥类药物芳环取代基反应；二硝基氯苯反应与戊烯二醛反应是吡啶环的开环反应（如尼可刹米、异烟肼）；硫喷妥钠分子结构中含有硫元素，在氢氧化钠试液中可与铅离子反应，生成白色沉淀，加热后，沉淀转变为黑色硫化铅，是针对其分子中的硫元素的反应。

[多选题]联合使用抗菌药物的指征有

正确答案 ：ABCDE

单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

病原菌未明的严重感染

单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

长期用药有可能产生耐药者

减少药物毒性反应

解析：2004年，我过卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》明确规定抗菌药物联合应用指征包括：①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或两种以上病原菌感染；③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重度感染；④需长程治疗但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病；⑤由于药物协同抗菌作用，联合用药时应减少毒性大的抗菌药物剂量，从而减少其毒性反应。故选择ABCDE。

[单选题]关于白消安的药动学特点，叙述错误的是

正确答案 ：C

口服吸收慢

解析：白消安口服给药的体内过程符合一室开放模型，吸收较快，达峰时间约为1.5～2.5h。Bu的主要药动学参数AUC、达峰浓度、清除率、分布容积和半衰期等的变化均与患者的临床诊断存在相关性。静脉用Bu制剂的药动学个体差异小于口服Bu制剂，静脉注射Bu0.8mg/kg与口服Bu1.0mg/kg的AUC相似。体重是影响静脉用Bu清除率和分布容积的主要因素，年龄对静脉用Bu的药动学特征无明显影响。

[单选题]危险药物配制完成后，脱手套、防护衣的顺序为

正确答案 ：B

依次脱下外层手套、防护衣、内层手套

解析：戴手套时内层放在防护衣下，外层放在防护衣上。因此，应依次脱下外层手套、防护衣、内层手套。

[多选题]常用流能磨进行粉碎的药物是

正确答案 ：ABD

抗生素

酶类

低熔点药物

解析：气流式粉碎机，亦称为流能磨。粉碎动力来源于高速气流。气流式粉碎机特点有：①可进行粒度要求为3～20μm的超微粉碎；②由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳一汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料（抗生素、酶）和低熔点物料粉碎；③设备简单，易于对机器及压缩空气进行无菌处理，可适用于无菌粉末的粉碎；④与其他粉碎机相比，粉碎费用高。

[单选题]下面药物不属于天然四环素类的是

正确答案 ：C

米诺环素

解析：四环素、土霉素、地美环素和金霉素均属天然四环素类，而米诺环素属于半合成四环素类。

[单选题]根据药品不良反应报告和监测管理办法进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品发生的

正确答案 ：C

所有的不良反应

解析：本题考查的是药品不良反应报告和监测管理。 根据《药品不良反应和监测管理办法》第三章第二十条。 进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。

[单选题]华法林抗凝作用的机制是

正确答案 ：E

抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性

解析：华法林是一种双香豆素衍生物，通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子，能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，这些蛋白（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路，诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生，从而降低凝血活性。

[单选题]药学信息服务的最终目标是

正确答案 ：B

为患者健康保健服务

解析：.药学信息服务的最终目标是为患者健康保健服务，不单单面向某一个人群

[单选题]2型糖尿病患者合并肾病，应口服( )。

正确答案 ：A

格列喹酮

解析：本题考查要点是“2型糖尿病的药物治疗”。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮，其不影响肾脏功能，由肾脏排泄率不及5%，适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者，一次30mg，三餐前各服一次，也可一次15mg，一日3次。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]注射磺胺嘧啶的三条守则是

正确答案 ：ACE

用生理盐水，并应注意溶液pH值

用量为200ml，检查澄明度

2小时内滴完，注意滴速，观察反应

[多选题]地高辛对心脏的作用包括

正确答案 ：ABCE

加强心肌收缩力

减慢心率

减慢传导

降低自律性

解析：抑制左心室肥厚为血管紧张素转换酶抑制药的药理作用，其余各选项为地高辛的药理作用，正性肌力作用增加心肌收缩力；负性频率作用减慢心率；通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性，减慢房室结传导速度，延长其有效不应期。

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

正确答案 ：D

运脾化湿

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