[单选题]男性,27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8~9年。每次发作时静脉推注氨茶碱和地塞米松可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是
正确答案 :A
氨茶碱、沙丁胺醇
[单选题]给急性肾衰竭患者输入大量无盐液体可引起
正确答案 :D
水中毒
解析:急性肾衰竭患者因肾的滤过能力急剧下降,对液体排泄能力差,输入大量无盐液体将导致体内大量液体无法排出,引起水中毒。故正确答案为D.
[单选题]与吗啡相比哌替啶的特点是
正确答案 :E
对妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用,不延缓产程
解析:本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,依赖性产生慢而轻;无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。
[单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中,通常不主张应用的是
正确答案 :C
镇咳药
解析:咳嗽是一种特有的保护机制,通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。
[单选题]下列化合物一般具有旋光性的是
正确答案 :A
挥发油
解析:挥发油一般具有旋光性。
[单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
正确答案 :A
咳嗽
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
[单选题]淀粉在片剂中的用途不包括
正确答案 :D
润滑剂
解析:淀粉可在片剂中作为稀释剂即填充剂、黏合剂和崩解剂。故正确答案为D.
[单选题]水肿是指
正确答案 :D
体液在组织间隙积聚过多
解析:组织间隙过量的体液潴留称为水肿,通常指皮肤及皮下组织液体潴留,体腔内体液增多则称积液。故正确答案为D.
[单选题]药物剂型的分类不包括
正确答案 :E
按使用方法
解析:药物剂型可以按照给药途径、分散系统、制备方法和形态进行分类。故正确答案为E.
[单选题]关于药液灭菌法叙述错误的是
正确答案 :B
药液灭菌既能杀灭微生物繁殖体,也能杀灭芽胞
解析:药液灭菌法一般采用杀菌剂溶液进行灭菌,如75%乙醇、1%聚维酮碘溶液都是药液灭菌制剂,不适用于热力消毒灭菌法的物品,都可以选用化学消毒灭菌法,如进行皮肤、无菌器具消毒、设备的消毒等,但是药液灭菌既能杀灭微生物繁殖体,不能杀灭芽胞。故正确答案为B.
[单选题]毛果芸香碱滴眼可引起
正确答案 :E
缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
解析:激动M受体,引起缩瞳、降低眼内压、调节痉挛。
[单选题]下列表述错误的是
正确答案 :D
药物剂型只能按照给药途径分类
解析:药剂学是一门综合性应用科学,其有很多分支学科,剂型是临床使用的最终形式,也是药物的传递体,药物剂型或给药途径不同可能产生不同的疗效,药物剂型可以按照形态、制法、分散系统、给药途径等进行分类,药典是药品的国家标准,具有法律约束力。故正确答案为D.
[单选题]原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是
正确答案 :D
氧氟沙星
解析:此题考查重点是喹诺酮类药物的体内过程。原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物为氧氟沙星。
[单选题]患者,男,40岁,嗜酒,因胆囊炎口服抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后出现明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低。请指出患者出现的现象与下列哪种药物有关
正确答案 :D
头孢孟多
解析:该患者出现的现象为药源性双硫仑样反应,与头孢孟多有关。某些头孢菌素可通过竞争性抑制肝脏乙醛脱氢酶,使乙醛蓄积,导致双硫仑样反应。
[单选题]下列关于静脉用药调配,叙述错误的是
正确答案 :D
采用交叉调配流程
解析:本题考查静脉用药配制。静脉用药不得采用交叉调配流程。
[单选题]兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是
正确答案 :C
氨茶碱
解析:氨茶碱临床用于各型哮喘,糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用,临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态。苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。
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