• [多选题]关于大肠癌,以下描述正确的是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 大肠癌可发生于大肠各段,但以左半结肠,或以直肠和乙状结肠多见

    瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌

    黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌

  • 解析:大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势,瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌.黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌.故选:ACD。

  • [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
  • 正确答案 :E
  • 虚则补其母


  • [单选题]治疗热厥证的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 四逆散


  • [多选题]肝细胞癌应与下列哪些疾病进行鉴别( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 转移性肝癌

    肝内胆管细胞癌

    肝血管瘤

    肝脓肿

  • 解析:(1)肝海绵状血管瘤:是最常见需与AFP阴性肝癌鉴别的疾病。肝海绵状血管瘤一般无症状,肝脏质软,无肝病背景。直径<2cm的血管瘤在超声检查时呈高回声,而小肝癌多呈低回声。(2)转移性肝癌:常有原发癌史,常见原发癌为结直肠癌,胃癌及胰腺癌亦多见,再次为肺癌和乳腺癌。多无肝病背景,如HBV、HCV均阴性,应多考虑继发性肝癌。体检时癌结节多较硬而肝脏较软。(3)胆管细胞癌。(4)肝脓肿。

  • [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 滑脉

    结脉

    弦脉

    促脉


  • [多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
  • 正确答案 :ABD
  • 甲肝经粪-口传播

    乙肝可通过注射器传播

    乙肝可通过胎盘传播


  • [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
  • 正确答案 :E
  • 皮部


  • [多选题]肝硬化并上消化道出血主要原因可能是
  • 正确答案 :ACD
  • 消化性溃疡

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    门脉高压性胃黏膜病变

  • 解析:1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压,所以较易出现食道胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压,导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。2.消化性溃疡也可引起上消化道出血。3.胃肠粘膜糜烂也是肝硬化上消化道出血的原因之一,肝硬化患者常常由于门静脉高压,而较易引起胃肠道淤血、消化粘膜水肿糜烂等症,当食物食入不当时,或过度劳累、用力排便时糜烂面就会破损,而引起出血。故ACD正确。

  • [多选题]需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
  • 正确答案 :BD
  • 粘连型

    干酪型

  • 解析:对一些具有对结核杆菌耐药危险因素的病人,需要采用3种或4种抗结核药物联合治疗。这些危险因素有: (1)既往曾接受过抗结核药物的治疗。  (2)未完成原定抗结核治疗方案、不规则用药、或疗程不足。  (3)来自一些原发耐药结核杆菌株发生率超过50%的地区病人,或与其密切接触者。  (4)伴有HIV感染的病人。  (5)患粘连型伴渗出或干酪型结核性腹膜炎的病人。

  • [单选题]下消最显著的特征是( )
  • 正确答案 :D
  • 尿多而混浊如膏


  • [多选题]关于丙型肝炎病毒的病原学,以下哪些说法是正确的( )
  • 正确答案 :BCD
  • 尽管是一种嗜肝病毒,但除了主要感染肝细胞外,其他组织也可存在HCV

    容易变异,目前可分为6个基因型及不同亚型,基因1型是主要基因型

    HCV基因组可以分为编码区和非编码区,编码区中C区最为保守,而包膜区最易变异,其中含有高变区,这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因

  • 解析:HCV为有包膜的单链RNA病毒,属于黄病毒属,存在于感染者肝细胞、白细胞和血浆中。HCV基因易变异,目前可至少分为6个基因型及多个亚型,在我国以1b型为主。HCV基因组可以分为编码区和非编码区,编码区中C区最为保守,而包膜区最易变异,其中含有高变区,这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因。故选:BCD。

  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]符合慢性活动性肝炎的描述是 ( )
  • 正确答案 :BCD
  • 汇管区纤维组织增生

    肝细胞碎片状坏死

    肝细胞桥接坏死

  • 解析:1.病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。故A错误。2.汇管区炎症及其界面肝炎是慢性乙型肝炎病变活动及进展的特征性病变。小叶内肝细胞变性、坏死,包括融合性坏死和桥形坏死等,随病变加重而日趋显着。肝细胞炎症坏死、汇管区及界面肝炎可导致肝内胶原过度沉积,肝纤维化及纤维间隔形成。

  • [多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
  • 正确答案 :ABCE
  • 小叶下静脉受压

    肝动脉与门静脉异常吻合支形成

    中央静脉及肝静脉窦受压

    肝动脉与肝静脉异常吻合支形成

  • 解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。

  • [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
  • 正确答案 :B

  • [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
  • 正确答案 :B
  • 脾、肝、肾经


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