[单选题]参与体温调节的微循环结构是
正确答案 :D
动-静脉短路
[单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是
正确答案 :C
心律
解析:改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。
[单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
正确答案 :C
亚甲蓝
解析:亚甲蓝作为还原剂可促进高铁血红蛋白还原。
[单选题]血凝块回缩的主要原因是
正确答案 :D
纤维蛋白发生收缩
解析:血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成红色血栓,血小板释放的血栓收缩蛋白使血块退缩,加强止血作用。
[单选题]左心衰竭最早出现的症状为
正确答案 :B
劳力性呼吸困难
解析:左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血,并因此最早出现劳力性呼吸困难。
[单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
正确答案 :B
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。
[单选题]关于误吸的概念正确的是
正确答案 :A
指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管
解析:误吸指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管。
[单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
正确答案 :A
肌酐清除率
解析:肌酐清除率反应肾小球滤过功能,故选择A。
[单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是
正确答案 :E
以上都是
解析:以上各种情况均可引起窦性心动过速。
[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
正确答案 :C
炎症反应与多器官功能衰竭学说
解析:循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。
[单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
心脏压塞
解析:射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。
[单选题]关于妊娠母体变化的描述,哪项正确
正确答案 :D
因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
解析:妊娠早、中期动脉血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动、静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。妊娠后肺通气量、潮气量、肺泡换气量均增加,肺功能并无降低。心搏量自妊娠第10周开始逐渐增加,至妊娠32周达高峰,维持此水平直至分娩。妊娠期腺垂体增生肥大明显,在妊娠早期,继妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素,对下丘脑及腺垂体起负反馈作用,使FSH及LH分泌减少。
[单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
正确答案 :C
缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
解析:低血压可引起血流再分布;而缺氧不会引起血流再分布。故答案选择C。
[单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
正确答案 :A
失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快
解析:消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降,失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快;失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟;失血量>1500ml,收缩压常<80mmHg,脉搏>120/min。故答案为A。
[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
正确答案 :A
贫血
解析:贫血时多见正常心率或窦性心动过速。
[单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
正确答案 :D
晕厥
解析:COPD急性加重表现包括气促加重、痰量增加、痰变脓性,并常伴有发热;上述症状持续2天以上,并排除引起其他具有类似临床表现的疾病。晕厥与COPD急性加重无关,故答案为D。
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