[单选题]精索静脉曲张的发生原因不包括( )
正确答案 :A
长时间站立
解析:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。
[单选题]以下哪一项病菌在急性乳腺炎的致病菌中比较少见( )。
正确答案 :E
链球菌
解析:急性乳腺炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。
[单选题]对于下列无症状的胆囊结石,不做胆囊切除,只需观察随诊的情况是
正确答案 :A
结石直径小于1cm
解析:胆囊切除术适应证:①口服胆囊造影胆囊不显影;②结石数量多及结石直径超过3cm;③合并瓷化胆囊;④合并糖尿病者在糖尿病已控制时;⑤有心肺功能障碍者。A选项的结石直径小于1cm,且无症状,故无须切除胆囊,观察随诊即可。
[单选题]某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状,应考虑的疾病和检查方法是
正确答案 :E
细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌
解析:患者聚餐后出现发热,有明显的消化道症状,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重感,符合细菌性痢疾的临床特征。检查方法是脓血便分离肠道致病菌。大便培养是目前最可靠的确诊和鉴别诊断的依据,故选E。霍乱典型表现为剧烈吐泻,腹泻特点为多不伴有腹痛,无里急后重。
[单选题]男,54岁。呕血、黑便2天。嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT135U/L,AST72U/L,Alb27.3g/L。腹部B超示脾肿大。最有可能的诊断是
正确答案 :A
肝硬化失代偿期
解析:患者Alb降低(正常值为40~55g/L),说明肝脏合成功能下降,呕血、黑便说明有上消化道出血;上消化道出血+脾大说明出现了门脉高压;嗜睡、行为改变说明出现了肝性脑病;结合选项只有肝硬化失代偿期才能同时出现门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病。胃癌、急性胃黏膜病变、消化性溃疡均不会出现脾大;食管贲门黏膜撕裂综合征多表现为剧烈呕吐后出血。
[单选题]为防止饮用水的二次污染,管网末梢水的游离性余氯不应低于( )
正确答案 :B
0.05mg/L
[单选题]生脉饮中五味子的功效是
正确答案 :A
敛肺宁心,止汗生津
解析:生脉饮中五味子敛肺宁心,止汗生津,为佐药。
[单选题]患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是
正确答案 :A
脑栓塞
解析:心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质,蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。
[单选题]重点人群中儿童的年龄范围是( )
正确答案 :D
0-6周岁
[单选题]医患关系是一种
正确答案 :C
信托关系
解析:医患关系是人际关系,人际关系的协调需要道德原则和规范的约束,医患双方特别是医务人员的道德品质状况有时甚至对医疗结果和医患关系的和谐起决定性作用。医患之间的道德关系应是信任与托付的关系,故选C。
[单选题]湿热质的发病倾向是
正确答案 :B
易患疮疖、黄疸、热淋等病
解析:湿热质的发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
[单选题]患儿男,6岁。因受凉后发热1天,呼吸困难、喘憋2小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(一)该患儿可能诊断为
正确答案 :E
急性会厌炎
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁,婴儿较少见,一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。
[单选题]20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是
正确答案 :B
颅骨牵引固定
解析:题中问“最先采取的措施”,故选B。齿状突骨折临床分为3型,1型可用予围领固定6~8周,2型行颅骨牵引解剖复位,齿状突骨折处螺钉固定或头颈胸石膏或支具固定12周,3型可行头颈胸石膏或支具固定12周。(考虑先牵引,后择期手术或紧急手术。)
[单选题]井水作为饮用水时,下列关于井址选择错误的是
正确答案 :D
周围30~50m内无粪坑
解析:水井应尽可能设在地下水污染源上游,地势高燥,不易积水,周围20~30m内无渗水厕所.粪坑等污染源。所以本题答案选择D。
[单选题]患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属
正确答案 :E
气郁发热证
解析:内伤发热之气郁发热证证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。
[单选题]高血压性脑出血最常见的出血部位是
正确答案 :C
基底节区
解析:备选答案均是脑出血的病位,其中基底节占70%,脑叶、脑干、小脑各占10%,脑室出血极少。
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