正确答案: C

胃癌

题目： 患者男性，48岁，上腹部隐痛不适半年，进食后明显，饱胀感，食欲下降，无明显恶心、呕吐，按“胃炎”治疗，稍好转。近半个月自觉乏力，近日粪便色黑。吸烟18年，其父、兄死于消化道肿瘤。查体：浅表淋巴结未及肿大，眼结膜、甲床苍白，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音（-），直肠指检未及异常。上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常。实验室检查：4次粪便隐血阳性，最近一次Hb 89g/L。

解析：患者腹痛、食欲下降、乏力，结膜苍白、剑突下深压痛，考虑胃部疾病，上消化道造影结果及多次粪便隐血阳性均提示癌症可能，有癌症家族史。其他选项病史描述不支持。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中国蓝培养基属于

选择培养基

解析：中国蓝平板可抑制革兰阳性菌，有选择地促进革兰阴性细菌生长，是很好的弱选择培养基。

[单选题]黏附分子的正确概念是

介导细胞之间或细胞与基质之间相互接触和结合的一类分子

[单选题]关于膀胱的描述，下列错误的是

膀胱三角在膀胱充盈时呈平滑状，收缩时皱缩

解析：膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间，此处无黏膜下组织，黏膜与肌层紧密相连，故无论在膀胱充盈或空虚时，均无黏膜皱襞，是膀胱结核、肿瘤的好发部位。

[单选题]有关血浆支链氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪项错误（ ）。

胰岛素作用增加时升高

[单选题]外源性凝血系统的起动因子（ ）。

Ⅲ因子

解析：组织损伤后所释放的组织因子，即因子Ⅲ，进入血液后，其磷脂部分与钙离子及Ⅶa形成复合物，从而激活因子Ⅹ变为Ⅹa，启动外源性凝血系统。

[单选题]与流感嗜血杆菌相比，溶血嗜血杆菌的培养有何种不同特征（ ）。

菌落周围具有B溶血环

[单选题]引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病毒是

冠状病毒

解析：冠状病毒可以导致严重急性呼吸综合征。

[单选题]大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于

痰内含含铁血黄素

解析：肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，形成含铁血黄素，经痰液排出，故痰液呈铁锈色。