正确答案: BCDE

血清抗线粒体抗体 血清抗核抗体 血清IgM 肝纤维化的血清学检测

题目： 患者女性，58岁，患剥脱性皮疹约3年，伴轻微食欲减退、厌油。查体：轻度黄疸，肝、脾未扪及。实验室检查：肝功能：ALT36U/L；AST45U/L；ALP620U/L；GGT96U/L；TBIL54μmol/L；DBIL36μmol/L；尿BIL(++)；尿胆原(Uro)(-)。

解析：原发性胆汁性肝硬化是一种慢性免疫性肝炎，典型的实验室检查特征是自身抗体(AMA、ANA为主)阳性和高胆红素、高GGT、高ALP、高IgM血症等。原发性胆汁性肝硬化的诊断标准是：①有胆汁淤积的生化指标，主要是碱性磷酸酶升高；②AMA阳性；③组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤的表现。符合以上3条中的2条即可确诊。因此，可进行BCD几项检查，同时因为肝纤维化的血清学检测可辅助诊断肝硬化，所以E也可选。病毒血清学检测可帮助排除因乙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化。而A是反映肝细胞合成能力的指标，非原发性胆汁性肝硬化的辅助诊断检查指标。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于基础代谢率的叙述，错误的是

是人体最低的能量代谢率

[单选题]黏液细胞是指（ ）。

分泌型柱状上皮细胞

解析：分泌型柱状上皮又称黏液细胞，常见于排卵期分泌旺盛的涂片。

[单选题]肝纤四项不包括

CEA

[单选题]尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性，说明尿胆原增多（ ）。

20倍

[单选题]间接凝集试验和被动凝集试验

是同义词

[单选题]标准正态分布曲线下，μ±2σ的面积占总面积的

95.5％

解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100％，则理论上曲线下面积为：μ±1σ的面积占总面积的68.2％；μ±20的面积占总面积的95.5％；μ±3σ的面积占总面积的99.7％。

[单选题]将PBMC悬液加入尼龙毛柱内，充分反应后进行灌洗，粘附于聚酰胺纤维表面的细胞是

B细胞