正确答案: D

肾炎性肾病综合征

题目：5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

解析：肾炎性肾病：发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查：1.尿液检查:尿蛋白定性多为（+++）～（++++），24小时尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg，或随意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）＞3.5，可有透明管型和颗粒管型，肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査:血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为：肾炎性肾病综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]营养不良辅助检查中最具特征的改变是

血清蛋白浓度降低

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。

[单选题]学龄前期的保健重点是

重视早期教育和能力培养

解析：学龄前期儿童智力发展快、独立活动范围扩大，是性格形成的关键时期，故应加强教育和能力的培养。

[单选题]根据我国传染病防治法，将法定传染病分为

三大类共39种

解析：根据我国最新《传染病防治法》，将非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病被纳入乙类，本法规定的传染病分为甲类2种、乙类26种和丙类11种 。三大类共39种 。

[单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

金黄色葡萄球菌或大肠杆菌

解析：新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是

血小板数量减少

解析：原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血 。

[单选题]反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是

胸部X线

解析：胸部X线可以反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度。

[单选题]存在于受感染的肝细胞核内，不游离于血清中的是

HBcAg

解析：HBcAg指标是不在乙肝五项指标（乙肝两对半）里的。我们并不常见HBcAg ，一般检查只是检测乙肝两对半，这个是属于乙肝三对里面的其中一项，而HBcAg它主要存在于受感染的肝细胞核内，使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg，需加开壳剂，使HBcAg释放于溶液中然后进行测定。