正确答案: ABCG
慢性单纯性喉炎声带可见黏液 慢性单纯性喉炎声门可见黏液 慢性肥厚性喉炎以杓间区肥厚明显 萎缩性喉炎声带变薄,张力减弱
题目:病历摘要:男性,40岁,主诉声嘶4月,初起时伴感冒症状,声嘶由间断逐渐发展到持续,时伴咽痰感,作清嗓动作后有好转,自服凉茶,间有好转,最近曾少讲话2天,声嘶反而更加重,即来就诊。
解析:分慢性单纯性、肥厚性和萎缩性喉炎三种。咽后壁及舌根淋巴增生是慢性咽炎表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是
打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
解析:对于乙状窦血栓性静脉炎治疗原则,应手术治疗彻底清除病灶,打开乙状窦至正常界线,血栓可不取出,远处的血栓可结扎颈静脉。通畅引流,应用强有力的抗生素,辅以支持疗法。
[单选题]以500~2000Hz的平均听阈为准,以下哪一类听阈属于中重度耳聋
56~70dB
解析:耳聋分级,以单耳听力损失为准,分为五级:①轻度耳聋:听低声谈话有困难,语频平均听阈<40dB;②中度耳聋:听一般谈话有困难,语频听阈在41~55dB;③中重度聋:要大声说话才能听清,语频听阈56~70dB;④重度耳聋:需要耳旁大声说话才能听到,听阈在71~90dB;⑤极重度耳聋:耳旁大声呼唤都听不清,听阈>90dB。
[多选题]Fisch对于贝尔(Bell)面瘫治疗的观点为
内耳道底面神经迷路段入口处是面神经管最狭窄部,并将此解剖部位命名为“meatal foramen”,认为这个部位面神经水肿是导致面瘫的主要原因
面瘫发病2~3周内,神经电图检查显示90%以上神经变性可作为面神经减压的指征。强调面神经电图作为面神经减压术手术时机和适应证选择的主要依据
尽管理想的手术时机为神经变性90%~95%,但3周之内即使变性超过95%,进行手术也有明显的疗效
如果面神经变性100%已经超过3周,面神经减压手术已不大可能给患者带来益处
经颞骨迷路上径路面神经减压是治疗贝尔面瘫的有效方法
解析:2-3周内面神经电图90%神经变性是临界值。超过95%不敢说手术后也会有明显效果。