[多选题]关于外阴、阴道创伤,说法正确的是
正确答案 :ACE
自然分娩、手术和外伤都可引起
其处理原则为镇静、止痛、抗休克等
病人术后应取平卧位,外展屈膝
[多选题]根据WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法,下列属于弱阿片类药物的是( )
正确答案 :AC
可待因
曲马多
解析:WHO的三阶梯镇痛疗法
第一阶梯:轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。注意:非甾类止痛药存在最大有效剂量(天花板效应注)的问题。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、加合百服宁、布洛芬、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、吲哚美辛(消炎痛)、意施丁(吲哚美辛控释片)等等。
第二阶梯:中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。
第三阶梯:重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片,可直肠给药)等
[单选题]胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是
正确答案 :D
拔管前夹管观察1~2天
解析:腹腔引流拔管前夹管观察1~2天。而胆道T管引流拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,若无发热、腹痛等表现,1-2日后全日夹管。引流造影剂后1-2天后拔管。因此D选项正确。
[单选题]闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确
正确答案 :E
积气量多时,可每日或隔日抽气1次,每次小于1L
解析:闭合性气胸治疗中的排气疗法为:胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流;其中胸腔穿刺抽气为适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者;一次抽气量不宜超过1000ml,每日或隔日抽气一次。
避错:本题答案B为易混淆答案。防错方法是掌握闭合性气胸的治疗原则和方法。
[多选题]预防子宫脱垂的措施包括
正确答案 :ABCD
积极开展计划生育
避免产伤
加强产后锻炼
积极防治习惯性便秘
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