正确答案: E
停用洋地黄制剂,观察病情
题目:心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐,应考虑
解析:伴有心房颤动或心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄的最佳指证,发生洋地黄中毒后应立即停药。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是( )
支气管肺癌
解析:支气管肺癌诊断:对于有下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕,及时进行排癌检查。1.刺激性咳嗽2-3周而抗炎、镇咳治疗无效。2.原有慢性呼吸道疾病,近来咳嗽性质改变者。3.近2-3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。4.同一部位、反复发作的肺炎。5.原因不明的肺脓肿,无毒性症状,无大量脓痰,无异物吸入史,且抗炎治疗疗效不佳者。6.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。7.X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。8.肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。9.原有肺结核病灶己稳定,而其他部位又出现新增大的病灶者。10.无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者等。
[单选题]患者,男,55岁。反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是
胃黏膜内中性粒细胞增多
解析:胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症,称为慢性活动性胃炎。炎症静息时浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。