正确答案: A

生理性黄疸

题目:某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是

解析:在出生后48~72小时出现的黄疸,称为生理性黄疸。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]造成子宫收缩乏力性产后大出血的原因不包括
  • 胎盘剥离不全

  • 解析:子宫收缩乏力若胎儿娩出后宫缩乏力,使子宫不能正常收缩和缩复,从而不能关闭胎盘附着处的子宫壁血窦而流血过多,是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%~80%。子宫收缩乏力可由产妇的全身因素,也可由子宫局部因素所致。①全身因素:产妇精神过度紧张,产程时间过长或难产,造成产妇体力衰竭;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产妇合并急慢性的全身性疾病。②局部因素:A.子宫过度膨胀:如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、巨大儿、巨大胎盘等使子宫肌纤维过度伸展失去弹性。B.多产妇:反复妊娠分娩,子宫肌纤维受损,结缔组织相对增多。C.子宫肌层水肿:如妊娠高血压综合征或严重贫血。D.子宫肌纤维发育不良:如妊娠合并子宫肌瘤或子宫畸形,影响子宫肌层正常收缩。E.胎盘影响:如前置胎盘附着子宫下段,子宫肌层被动收缩的部分不易缩复。胎盘早剥,蜕膜坏死出血,子宫肌层渗血,胎盘后血肿。F.膀胱、直肠过度充盈:子宫夹持在膀胱与直肠之间,影响宫缩。

  • [单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
  • 可解除颈动脉窦的兴奋性

  • 解析:肺性脑病需低浓度给氧的原因是:肺性脑病患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用(解除颈动脉窦的兴奋性),结果使呼吸受到抑制,CO2潴留增加。采取持续低流量给氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。故答案为C。

  • [单选题]为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是( )
  • 吗啡

  • 解析:急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻,吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重梗阻。

  • [单选题]治疗轻度哮喘,首选的支气管解痉剂是
  • 氨茶碱

  • 解析:茶碱类为目前治疗哮喘的有效药物,通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,拮抗腺苷受体,刺激肾上腺分泌肾上腺素,增强呼吸肌的收缩,同时具有气道纤毛清除功能和抗炎作用。是治疗轻度哮喘的首选药物。故选B。解题关键:轻度支气管哮喘首选氨茶碱。

  • [单选题]患者女,18岁。急性白血病。患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是
  • 少尿或无尿

  • 解析:急性白血病患者由于大量白细胞被破坏,可产生尿酸性结石,引起肾小管堵塞,严重者可致肾衰竭,表现为少尿、无尿。故选E。

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