正确答案: A

热水袋水温应控制在60℃以内

题目：患者男，22岁。手术后麻醉未清，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋，下列操作方法不恰当的是

解析：对于婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤。热水袋使用过程中，应经常观察局部皮肤的颜色。如发生皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，可起保护皮肤的作用。热水袋如需还需使用，应及时更换热水。严格执行交接班制度。故选项A错误，热水袋水温应调至50℃以内而不是60℃以内。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高热是指口腔温度在

39.1～41.0℃

解析：发热（以口腔温度为标准）：低热，37.3～38.0℃；中度热，38.1～39.0℃；高热，39.1～41.0℃；超高热，41.0℃以上。

[单选题]患者，女性，38岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是

浆膜下肌瘤

解析：有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。

[单选题]书写病区报告的顺序是先写

转出病人

解析：病区值班报告由办公室护士或值班护士对病区内病人在本班的动态（指病人流动情况、新病人、危重病人的病情变化等），所做的书面交班。书写的顺序为出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等（E对）。

[单选题]某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是

营养失调

解析：妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增，明显肥胖，或出现三多一少（多食，多饮，多尿和体重减轻）症状。故最可能存在的护理问题是营养失调。答案选择C。

[单选题]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察

呼吸、血压、脉搏的变化

解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。