正确答案: C
脑血栓形成
题目:患者,女性,66岁。高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常。最可能的诊断是
解析:脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人,一般无意识障碍,起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对早期胃癌最具诊断价值的检查是
胃镜及活检
解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,肠道疾病也会出现大便潜血,钡餐可发现较小而表浅的病变。
[单选题]下列设备不属于抢救室必需的是
干烤灭菌箱
解析:不属于抢救室必需的是干烤灭菌箱。干烤灭菌箱用于消毒灭菌,应放置于供应室。其余四项均是抢救必须设备。故答案为B。
[单选题]患儿,4岁,结核菌素试验72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为
(+)
解析:硬结直径小于5mm阴性(-),阳性5-9mm(+),中度阳性10-19mm(++),强阳性大于等于20mm(+++),极强阳性除局部硬结外,还有水泡,破溃等(++++)
故选 B (+)较佳
[单选题]患者男,因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时,患者烦躁不安,T 39.9℃,心率140次/分。最可能的并发症是
甲状腺危象
解析:甲状腺危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有:高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷等。故选D。解题关键:甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断:恶心、高热、大汗、烦躁不安。