正确答案: E

青少年患者

题目：甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

解析：甲状腺手术禁忌症：（１）病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。（２）恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。（３）青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。（４）老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。（５）手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。（６）甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。（７）甲亢症状尚未控制者手术应推迟。（８）伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]前列腺切除术后早期的护理重点是

观察和防治出血

解析：预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。故此题，前列腺切除术后早期的护理重点是观察和防治出血。

[单选题]下列关于肛瘘的护理措施，正确的是

术后换药至药线脱落后1周

解析：挂线治疗前一天晚进半流质，术晨可进流质。术后予清淡、易消化食物。术后温水坐浴，并做到定期门诊随访，嘱病人每5～7天至门诊收紧药线。术后3天起指导病人做扩肛或提肛运动，术后5～10天内可用示指扩肛，每日一次。

[单选题]患者女，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间长（>10天），经量大（比原来多1倍）。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为

围绝经期功血

解析：诊刮显示子宫内膜增生过长排除宫颈癌及子宫内膜癌。年龄及月经变化提示围绝经期功血，黄体功能不足表现为月经周期缩短。故本题选B。解题关键：功能失调性子宫出血常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。