正确答案: D

心理行为优于年龄特征

题目：以下不符合心理健康标准的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

严密观察有无并发症发生

解析：患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故 A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选D。

[单选题]患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了( )

低血钙

解析：慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等，患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。

[单选题]护理记录的PIO格式中的O是指

护理结果

解析：护理记录是责任护士按照护理程序对患者实施护理措施，进行整体护理全过程的记录。其格式目前多采用PIO记录方式 。P（problem）：病人的健康问题；I（intervention）：针对病人的健康问题所采取的护理措施；O（outcome）：护理后的结果。故答案为D。

[单选题]患者，男性，55岁。确诊为“原发性高血压”，血压170/105mmHg，并发冠心病及脑动脉硬化。患者药物治疗的原则不包括

静脉用药快速降压

解析：高血压药物治疗遵循四个原则，即从小剂量开始，优先选择长效制剂（其作用可长达24小时，每日服用1次，以减少血压的波动），联合用药，个体化治疗。

[单选题]患者，女性，48岁。阑尾炎术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是

给予阿托品肌内注射

解析：外科急腹症患者，术后腹胀不可使用阿托品，因阿托品能松弛内脏平滑肌，加重腹胀。

[单选题]患者，女，78岁，白内障晚期，护士在与其交流时应选择的沟通方式是

及时对患者所听到的声响作出解释

解析：良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通，更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程，在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者，其视力、听力情况不佳，采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。

[单选题]患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

立即送手术室进行手术

解析：对需急诊手术的患者，先手术，后办理入院手续收入患者。急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。