正确答案: D
清创、注射破伤风抗毒血清
题目:患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是
解析:开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合;早期若为污染伤口先行清创术,感染伤口要先引流,注射破伤风抗毒素,污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素,延期缝合,故选D。解题关键:污染伤口要先行清创术,还应注射破伤风抗毒素治疗,在伤后12小时内应用可起到预防作用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧
6.6kPa(50mmHg)
[单选题]卵巢囊肿术前留置导尿管为了
避免术中误伤膀胱
解析:卵巢与膀胱毗邻,若膀胱充盈易误伤。
[单选题]李护士长是重症监护病房的护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是
有效管理幅度的原则
解析:管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数,管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度,有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高,管理的下属人数应相应减少。护理管理中,护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确,管理幅度过宽,管理的人数过多,任务范围过大,使护理人员接受的指导和控制受到影响,管理者则会感到工作压力大;如果管理幅度过窄,管理中又不能充分发挥作用,造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度,以确保能够提供有效的监督和管理。
[单选题]患者,男性,31岁,1年前离婚,孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了,有强烈的恐惧感,同时感到胸闷,呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、
四肢发抖,数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了
惊恐发作
解析:惊恐发作典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进餐、散步、开会或做家务时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸,好像心脏要跳出来;胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息死去。因此,患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜,有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作,一般5-20分钟,时间较短,即可自行缓解,缓解后患者自觉一切正常,但不久有可突然复发。