正确答案: ABCDE

社区健康护理评估 社区健康护理诊断 社区健康护理计划 社区健康护理实施 社区健康护理评价

题目：社区健康护理程序包括

解析：1．评估；2．诊断；3．制订计划；4.实施计划；5．评价 。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]原发性醛固酮增多症的患者会出现

夜尿增多

周期性麻痹

高血压

解析：PHA的主要临床表现是高血压和低血钾。血钾正常、高血压是大部分PHA患者的早期症状，而低血钾可能是症状加重的表现。患者可有如下症状：头痛、肌肉无力和抽搐、乏力、暂时性麻痹、肢体容易麻木、针刺感等；口渴、多尿、夜尿增多。低血钾时，患者的生理反射可以不正常。

[多选题]决定膀胱癌预后的主要因素包括

肿瘤细胞的分化程度

肿瘤侵犯膀胱壁的深度

解析：决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度，而不在于治疗方法本身。

[多选题]属于高危人群的有

吸烟人群

有高血压病家族史人群

解析：高危人群：主要是指那些目前尚处于健康状态，但本身暴露于某些致病的生物遗传、环境或不良生活行为和习惯等因素的人群，如有高血压病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群，以及有吸烟、酗酒或其他物质依赖的人群。

[多选题]代谢性酸中毒常见的主要表现为( )

深而快的呼吸

面色潮红

腱反射减弱

二氧化碳结合力下降

解析：轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，可有迟钝或烦躁。最明显的症状是出现深而快的呼吸，呼吸频率有时可高达每分钟50次；呼出气带有酮味；患者面颊潮红，心率．加快，血压偏低。严重者可昏迷或神志不清，腱反射减弱或消失。患者常可伴有缺水状态。代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，患者容易发生心律失常，急性肾功能不全和休克。

[多选题]哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。

按GCS表评估意识

监测瞳孔变化

测生命体征

锥体束征

[多选题]护理科研最基本的准则是

实事求是

尊重科学

解析：实事求是尊重科学、实事求是是护理科研最基本的准则。

[多选题]医院感染管理三级管理组包括

医院感染管理委员会

医院感染管理科

各科室医院感染管理小组

[多选题]出入量的记录应包括 ( )

呕吐量

尿量

引流量

解析：出入量的记录应包括尿量、引流量、呕吐量

[多选题]下列关于脾破裂的叙述，说法正确的是( )。

真性破裂最多见

可出现内出血征象