正确答案: D

2.0

题目：男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

解析：休克指数＝脉搏/收缩压,表示血容量正常0.5为正常＝1为轻度休克,失血20％－30％>1为休克>1.5为严重休克,失血30％－50％>2为重度休克,失血>50%

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结核病病人痰的消毒处理应

痰盒收集后焚烧

加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1/5量的干粉），作用2～4小时

加等量1%过氧乙酸作用30～60分钟

[多选题]社区健康护理程序包括

社区健康护理评估

社区健康护理诊断

社区健康护理计划

社区健康护理实施

社区健康护理评价

解析：1．评估；2．诊断；3．制订计划；4.实施计划；5．评价 。

[多选题]输液的护理目标是 ( )

达到输液的目的

患者获得安全、有效的治疗

患者积极配合治疗

患者能说出输液目的

解析：输液的护理目标为患者获得安全、有效的治疗；患者能说出输液目的；达到输液的目的；患者积极配合治疗

[多选题]肝癌患者常见的并发症包括

肝性脑病

上消化道出血

感染

癌肿破裂出血

解析：常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭，全身衰竭等。

[多选题]护理健康教育主要基础学科包括

社会学

传播学

行为科学

教育学

预防医学

[多选题]低钾血症的致病因素有

钾摄入不足

钾丢失过多

钾转入细胞内

代谢性碱中毒

解析：1.钾摄入减少2.钾排出过多3.细胞外钾向细胞内转移4.粗制生棉油中毒

[多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有

社区护理工作人员数量

护理对象情况

社区护士的时间

护理对象需要解决问题的轻重缓急程度

[多选题]适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

氯己定

苯扎溴铵

碘伏

过氧乙酸

[多选题]下列检查中可做阑尾炎辅助诊断的方法是( )。

结肠充气试验

直肠指诊

腰大肌试验