正确答案: B

凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

题目：患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现。

解析：3.患儿APTT延长，PT、BT、TT正常，血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。 7.血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能障碍，引起的出血性疾病。包括血友病甲(因子Ⅷ缺乏症)，血友病乙(因子Ⅸ缺乏症)。均为性连锁隐性遗传，遗传基因分别位于Xq28和Xq27。临床表现为自发性或轻微外伤后出血难止。实验室检查：筛查试验为APTT延长，PT、BT、TT正常。纠正试验用STGT或TGT。凝血因子促凝活性检测：因子活性(Ⅷ：C或Ⅸ：C)减低是常用的确诊试验。凝血因子抗原含量检测：因子抗原含量(因子Ⅷ：Ag和因子Ⅸ：Ag)减低或正常。排除试验：作BT和vWF:Ag检测以排除vWD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血液中血红蛋白与下列何种物质结合后，不能从肾小球滤出

珠蛋白

解析：正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L，与珠蛋白形成大分子化合物,不能从肾小球滤过。

[多选题]影响检验结果的因素主要是

实验前因素

实验中因素

实验后因素

[单选题]确诊多毛细胞白血病首选的细胞化学检查是

酸性磷酸酶加L-酒石酸染色

[单选题]下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是 ( )

核内常染色质多，异染色质少

[单选题]红色血栓的病变特点不包括

与血管壁粘连紧密

解析：红色血栓主要见于静脉，随着混合血栓逐渐增大阻塞血管腔，使血流下游局部血流停止致血液凝固，常构成延续性血栓的尾部。红色血栓形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼上呈暗红色、湿润、有弹性、与血管壁无粘连，与死后血凝块相似。经过一段时间，红色血栓由于水分被吸收，变得干燥、无弹性、质脆易碎，可脱落形成栓塞，故选B。

[多选题]在肝病时，含量变化趋势相反的凝血辅因子是（ ）。

Ⅴ

Ⅷ

[单选题]下列哪种细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义最大

NAS-DCE染色